近幾年,涉及到醫(yī)療糾紛的醫(yī)鬧事件屢次見諸于媒體,由于個別醫(yī)護人員的責任心不強、醫(yī)療技術(shù)有限,或者由于患者及家屬對醫(yī)院方缺乏信任、處理事情簡單粗暴,都有可能產(chǎn)生醫(yī)療糾紛,總體上講,醫(yī)療糾紛還是由于雙方情緒控制和醫(yī)療事故處理不到位造成的,如果醫(yī)患雙方各自承擔自己的責任、履行自己的應盡義務,也就不會產(chǎn)生糾紛了,那么,醫(yī)療糾紛處理流程及解決途徑是怎樣的呢?
發(fā)生醫(yī)療糾紛,首先可以由醫(yī)患雙方進行協(xié)商調(diào)解,調(diào)解不成的,醫(yī)患任何一方均可向主管衛(wèi)生行政部門提出處理請求。衛(wèi)生行政部門受理后會指派專人妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品,組織工作人員展開調(diào)查,并形成文字材料。調(diào)查研究后,衛(wèi)生部門會給出處理意見,一般會再次協(xié)商調(diào)解。協(xié)商不成的,會建議則建議患者或家屬訴諸三級醫(yī)療事故鑒定委員會,進行鑒定。如對三級鑒定結(jié)論不服,可申請復儀或二級鑒定。如仍不服,則申請復議和一級鑒定。衛(wèi)生行政管理部門和醫(yī)療單位根據(jù)鑒定結(jié)論和有關(guān)法規(guī)及制度作出相應處理。如對處理結(jié)果仍不服的,可以向當?shù)鼗鶎尤嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。當然,雙方自行協(xié)商、請求衛(wèi)生行政部門處理都不是必經(jīng)程序,也可直接向法院提起訴訟。醫(yī)療糾紛的處理程序如下:
1、當發(fā)生醫(yī)療糾紛時,科室必須保管好病案,不得丟失、涂改、外借。
2、科主任對本科內(nèi)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛負責,醫(yī)療糾紛出現(xiàn)后科主任首先負責接待投訴的病人或家屬,了解投訴內(nèi)容,進行調(diào)查。能夠當時答復者,給予準確的解釋。當時無法答復或需調(diào)查后答復的應明確告知病人或家屬下一次的接待時間和地點,同時向醫(yī)教部報告。
3、患者死亡后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時,主管醫(yī)師或值班醫(yī)師會同上級醫(yī)師,必須向家屬明確提出是否做尸體解剖及48小時內(nèi)完成,并在病程記錄中完整的將家屬是否同意做尸體解剖的意見記錄在案,請家屬簽字。如家屬拒絕做尸體解剖,必須請直系親屬在病歷中寫明“不同意尸檢”并簽字。
4、當患者家屬提出封存復印病歷時,正常上班時間報醫(yī)教部,非正常上班時間報總值班。封存運行病歷應是在醫(yī)務人員陪同家屬共同復印的病歷復印件,客觀病歷患者家屬可復印,主觀病歷患者家屬不可復印,應封存復印件。
5、當科室在解決醫(yī)療糾紛時未能與患者/家屬取得一致時,由醫(yī)教部、治安辦接待并繼續(xù)解決。醫(yī)教部依據(jù)患者家屬提出的口頭或書面意見組織相關(guān)科室人員進行調(diào)查討論,必要時須經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定委員會進行鑒定。
6、醫(yī)教部在接待醫(yī)療糾紛中,被投訴科室科主任必須在場,如因特殊情況不在時,應向醫(yī)教部報告后,可委托副主任醫(yī)師以上的專業(yè)醫(yī)師現(xiàn)場負責對對投訴者提出的有關(guān)專業(yè)問題的解答。
7、發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)院在接到病人家屬投訴之日起,在七個工作日將結(jié)果答復病人或家屬。
8、當投訴者對我院醫(yī)療鑒定結(jié)論不服時,須按有關(guān)程序向上級醫(yī)療事故鑒定委員會申請醫(yī)學鑒定。
9、醫(yī)務人員在接待醫(yī)療糾紛的投訴者時,應耐心、認真聽取意見,合理科學的,用較通俗的語言做恰如其分的解釋工作,以取得家屬/患者的配合。
10、接待醫(yī)療糾紛時,應詢問來訪者是否為患者被法律承認的直系家屬,以利醫(yī)療糾紛解決和合法性。
綜上所述,關(guān)于醫(yī)療糾紛處理流程及解決途徑,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,醫(yī)患雙方盡量能夠通過協(xié)商和調(diào)解的方式達成一致,如果實在是協(xié)商不能解決的,雙方均可以請求衛(wèi)生行政部門出面解決,首先還是會進入調(diào)解程序,調(diào)解不成的依次進行三級、二級乃至一級醫(yī)療事故鑒定,如果始終有不同意見的,可以向法院起訴,當然,雙方也可以一開始就選擇訴訟渠道解決。
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