后續(xù)治療費的概念

所謂“后續(xù)治療費”是指“對損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留功能障礙確需再次治療的或傷情尚未恢復(fù)需二次治療所需要的費用”。.實踐中的大量案例證明，受害人即使已經(jīng)出院，但并非出院就等于“完全治愈”，很多受害者確需在半年、一年甚至更長時間后進行二次手術(shù)的。同時，又因其僅一年的法定訴訟時效，受害者會處于索賠的兩難境地。

相關(guān)案例

案情介紹：2008年6月2日，居民范某乘坐某客運有限公司的一輛中巴車外出辦事。途中，中巴車不慎翻入路邊溝內(nèi)，造成乘車人范某受傷。事故發(fā)生后，公安交警部門作出了“客運公司負事故的全部責任，范某不負事故責任”的認定決定。受傷后，范某住院治療45天，客運公司支付了全部醫(yī)療費用。同年9月和12月，范某因“外傷后應(yīng)急障礙”癥狀，又先后兩次住院治療，期間共花去醫(yī)療費、陪護費等費用10000余元，客運公司又給付范某現(xiàn)金12300元。

今年2月，范某到法醫(yī)司法鑒定所對傷情進行了鑒定，其結(jié)論為：范某面部挫傷、腦震蕩系受外力撞擊形成，傷后出現(xiàn)反應(yīng)性癲癇，腦電圖異常改變，但口服藥物能夠控制，屬十級傷殘，建議一次性給付醫(yī)療費4000元，作為治療終結(jié)。范某出院并接到傷情鑒定結(jié)論后，多次找到客運公司，要求支付其后續(xù)治療費用，但均遭到拒絕。無奈之下，范某一紙訴狀將客運公司告上法庭，要求判令被告賠償誤工費、陪護費、后續(xù)醫(yī)療費、傷殘賠償金等共計19000元，賠償精神撫慰金20000元。被告在法庭上辯稱：對于原告的受傷，我們深表同情，也主動全部支付了原告三次的治療費用，已盡到了自己的全部義務(wù)，其一要再要的舉動似乎有些不盡人情。因此，請求法院依法駁回原告這一“沒完沒了”的訴訟請求。

法院經(jīng)審理認為，根據(jù)原告、被告提供的證據(jù)和相關(guān)法律規(guī)定，原告發(fā)生的治療費等費用與事故存在因果關(guān)系，因此客運公司應(yīng)繼續(xù)承擔賠償責任;同時，因為原告的受傷致殘，給本人的精神和其親屬的精神造成了較大的傷害。從此次事故的成因、造成的后果、當?shù)氐纳钏健⒈桓娴慕?jīng)濟承受能力等因素綜合考慮，被告賠償原告適當?shù)木駬嵛拷鹗呛侠淼摹＞C上所述，法院判決被告客運公司賠償原告醫(yī)療費、殘疾賠償金等費用16000元，賠償原告精神撫慰金10000元。

案例分析

說法：這是一起道路交通事故人身損害賠償糾紛，涉及責任人賠償責任標準、繼續(xù)治療費用的承擔、因人身損害導(dǎo)致的精神損害賠償三個方面的問題。

首先，人身損害賠償案件責任人的賠償責任標準應(yīng)如何把握。這是該類案件普遍存在且經(jīng)常發(fā)生的現(xiàn)實問題。我國《民法通則》第一百一十九條規(guī)定：“侵害公民身體造成傷害的，應(yīng)當賠償醫(yī)療費、因誤工減少的收入、殘廢者生活補助費等費用;造成死亡的，并應(yīng)當支付喪葬費、死者生前撫養(yǎng)的人必要的生活補助費等費用”。從這一法律規(guī)定可以看出，我國民法中關(guān)于侵權(quán)行為的規(guī)定的主要功能在于補償性，使受害人盡可能恢復(fù)到受損害前的狀態(tài)，即人身損害賠償?shù)母灸康脑谟趶浹a損害。也就是說，責任人如果盡到了賠償責任，就應(yīng)予以免除繼續(xù)賠償?shù)呢熑危粗鸵^續(xù)承擔賠償責任。具體到本案，客運公司的賠償應(yīng)達到范某的身體得到完全康復(fù)。范某的后續(xù)治療是在康復(fù)期內(nèi)發(fā)生的，說明他的身體并沒有得到完全的康復(fù)，況且范某的后續(xù)治療與交通事故受傷存在直接的因果關(guān)系。因此，客運公司還沒有盡到賠償責任，故應(yīng)當繼續(xù)承擔賠償責任。

其次，原告的后續(xù)治療費、護理費等費用應(yīng)當由客運公司承擔。《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第二款規(guī)定：“受害人因傷致殘的，其因生活上需要所支出的必要的費用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被撫養(yǎng)人生活費，以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費等，賠償義務(wù)人也應(yīng)當予以賠償。”這一司法解釋的含義應(yīng)當這樣理解，賠償責任應(yīng)本著以恢復(fù)受害人的身體健康為目的，在一個治療期間終了后，受害人后續(xù)康復(fù)恢復(fù)期內(nèi)發(fā)生的必要費用仍然可以要求賠償。結(jié)合本案，范某雖然經(jīng)過三次治療，但從傷情鑒定結(jié)論看，其身體仍然存在反應(yīng)性癲癇等癥狀，需口服藥物方能控制。這些足以說明，范某的后續(xù)治療費用由客運公司承擔是符合最高人民法院這一司法解釋精神的。

第三，關(guān)于精神損害賠償。《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》第一條規(guī)定：“自然人因下列人格權(quán)利遭受非法侵害，向人民法院起訴請求賠償精神損害的，人民法院應(yīng)當依法予以受理：(一)“生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)……”第九條規(guī)定：“精神損害撫慰金包括以下方式：致人殘疾的，為殘疾賠償金……”本案中，被告負交通事故的全部責任，由于本次事故，造成原告腦震蕩，并遺有外傷性癲癇，構(gòu)成十級傷殘，留有終身疾患，須長期服用藥物控制，這樣勢必給原告本人和其家屬的精神造成一定的傷害和痛苦，其心靈創(chuàng)傷是客觀存在的。因此法院判決被告賠償原告適當?shù)木駬嵛拷穑該嵛糠赌臣凹胰说男撵`創(chuàng)傷。

后續(xù)治療費的出現(xiàn)一般有以下幾種情形;

1、受害人傷勢尚未治愈，仍需繼續(xù)治療;

2、受害人傷勢雖然治愈，但需要二次手術(shù)，取出為治療而植入體內(nèi)的鋼板、螺釘?shù)裙潭ㄎ?

3、受害人的傷勢已無法徹底根治，需要長期依賴某種藥物或治療手段;

4、受害人雖然痊愈，但要進行恢復(fù)器官功能的訓(xùn)練，從而發(fā)生康復(fù)費;5、受害人傷勢雖然痊愈，但需要進行整容，從而發(fā)生整容費費。