甲方(受害人)：xx，男，漢族，xxxx年x月x日出生，身份證號：xxx

住址：xxx

乙方(侵害人)：xx，男，漢族，xxxx年x月x日出生，身份證號：xx

現(xiàn)關(guān)押于xxx

乙方代理人：xxx，男，漢族，xxxx年x月x日出生，身份證號：xxx，住址：xxx

見證人：xxxxxxxxx律師事務所律師xxx，執(zhí)業(yè)證號：xxxx，地址：xx

糾紛事實與主要責任：

2010年3月2日，乙方與甲方發(fā)生爭執(zhí)并在爭執(zhí)過程中造成甲方受傷。2010年3月3日，乙方因涉嫌故意傷害罪被深xxxxxx公安局刑事拘留。

由于乙方的過錯行為，給甲方造成了身體上的創(chuàng)傷，對此，乙方深有悔意。現(xiàn)雙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜，經(jīng)過誠懇、友好的協(xié)商，一致同意達成和解協(xié)議：

1、乙方對自己的行為給甲方造成的損害，深感歉意，請求甲方予以寬恕。

2、乙方一次性賠償甲方各項賠償金人民幣xxxxx萬元。賠償金包括但不限于最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》[2003]20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關(guān)的諸如今后的后遺癥、并發(fā)癥等全部損害賠償費用。即此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與該次傷害糾紛有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數(shù)額。

3、雙方于____年___月____日在見證人見證下，乙方或乙方代理人向甲方支付各項賠償金人民幣xxxxx萬元。乙方或乙方代理人付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的一切債權(quán)債務關(guān)系全部終止，甲方不再追究乙方的民事賠償責任，也不再以其他任何途徑和方法索償。

4、甲方對乙方的故意傷害行為給予諒解。在見證人見證下，乙方或乙方代理人向甲方支付賠償金后，甲方撤回附帶民事訴訟的書面請求，并向法院出具對乙方的諒解書及從寬處理的書面請求。(乙方本著化解矛盾的態(tài)度，對甲方的行為給予諒解，并同意請求公安機關(guān)對本案作調(diào)解處理，不再請求公安機關(guān)追究甲方的刑事責任)

5、雙方確認本協(xié)議內(nèi)容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定，是各方真實意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。

6、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。本協(xié)議一式五份，雙方各執(zhí)一份，xxxxx公安局、xxxxx人民檢察院、xxxxxx人民法院各存檔一份，具有同等法律效力。

甲方簽名：(捺手印)

簽訂時間：年月日

乙方簽名：(捺手印)

簽訂時間：年月日

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