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寧波
法律規(guī)定醫(yī)院丟失病歷啥責任
一、醫(yī)院丟失病歷啥責任
醫(yī)療機構未按照規(guī)定妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告等病例資料的，推定對醫(yī)療事故的發(fā)生存在過錯。要對患者的損害承擔侵權賠償責任。
《侵權責任法》出臺后，病志記錄更加透明。
醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用等病歷資料。患者有查閱、復制病歷資料的權利。
雖然《侵權責任法》將“舉證責任倒置”變?yōu)椤罢l主張誰舉證”，患者告醫(yī)院要自己舉證，但是有三種情形是例外，需要醫(yī)院舉證。
法院會首先推定醫(yī)療機構有過錯：
1、違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定;
2、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料;
3、偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
二、醫(yī)院病歷的分類
病歷資料分為客觀性病歷資料和主觀性病歷資料兩種類型：
1、客觀性病歷資料：
《醫(yī)療事故處理條例》第10條規(guī)定：
①門診病歷;
②住院志;
③體溫單;
④醫(yī)囑單;
⑤化驗單(檢驗報告);
⑥醫(yī)學影像檢查資料;
⑦特殊檢查同意書、手術同意書;
⑧手術及麻醉記錄單;
⑨病理資料;
⑩護理記錄。
患方可以要求復印;醫(yī)療機構有提供復制病歷的義務。
國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
2、主觀性病歷資料：
《醫(yī)療事故處理條例》第16條規(guī)定：
①死亡病例討論記錄;
②疑難病例討論記錄;
③上級醫(yī)師查房記錄;
④會診意見;
⑤病程記錄。
醫(yī)療機構在保存病歷的時候，根據(jù)病歷類型的不同，那實際至少要保存的期限就不一樣。而在醫(yī)療機構將病歷丟失的情況下，根據(jù)推定過錯責任原則，就可以推定此時醫(yī)療機構對醫(yī)療事故的發(fā)生存在過錯，那么就要求對患者承擔賠償責任。
病人的病歷都包括哪些內(nèi)容？
病歷真實性的認定是怎樣的
醫(yī)院偽造病歷怎么辦
該內(nèi)容對我有幫助 贊一個
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