出現(xiàn)醫(yī)療事故如何索賠
(一)雙方協(xié)商:對于中小型醫(yī)療機構(gòu),在過錯明顯的時候,對構(gòu)成醫(yī)療事故無爭議時,爭取通過協(xié)商解決。對于大型醫(yī)療機構(gòu),協(xié)商成功的可能性相對不大。
(二)行政處理:申請醫(yī)療行政部門調(diào)解,如對是否構(gòu)成醫(yī)療事故存在爭議,則主動申請醫(yī)療事故鑒定;在鑒定結(jié)論作出后,可以協(xié)商或由醫(yī)療行政部門主持調(diào)解。
1、衛(wèi)生行政部門調(diào)解程序
已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人請求,可以進行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時,應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則,并應(yīng)當(dāng)依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定計算賠償數(shù)額。
2、當(dāng)事人委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定程序
醫(yī)患雙方合意共同書面委托醫(yī)方所在地的區(qū)或縣醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故初次鑒定或省、直轄市醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故再次鑒定;雙方不能合意的,一方當(dāng)事人可以向醫(yī)療機構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政主管部門提起,由其審核后移交有關(guān)醫(yī)學(xué)會組織鑒定。
3、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定行政復(fù)議程序
當(dāng)事人為謀求重新鑒定而提起。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,衛(wèi)生行政主管部門負有對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中鑒定專家資格、執(zhí)業(yè)類別、鑒定程序三方面進行具體行政審核。如對具體行政審核意見不服一方當(dāng)事人可以向上一級衛(wèi)生行政主管部門提起行政復(fù)議。
4、醫(yī)療行政訴訟程序
當(dāng)事人為謀求重新鑒定而提起。對行政復(fù)議不服或直接向人民法院提起,要求撤消醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書中的具體行政審核意見。
5、醫(yī)療刑事訴訟程序?qū)Ρ柔t(yī)學(xué)圖片看看你的癥狀。不過有問題還得找醫(yī)生。
對醫(yī)護人員涉嫌醫(yī)療事故罪的,依法可以向公安部門提請啟動刑事訴訟程序。
(三)訴訟:在案情許可的情況下,盡量以人身損害的其他各種案由立案。這關(guān)系到案件的法律適用和當(dāng)事人的最大利益。
1、起訴時應(yīng)注意的問題
訴訟請求留有余地:醫(yī)療損害涉及的經(jīng)濟賠償范圍中有許多項目包括傷殘補助費、營養(yǎng)、護理期限、休息期限、醫(yī)療依賴期限及費用等需要鑒定后方可確定,代理律師應(yīng)根據(jù)鑒定結(jié)果適時增加訴訟請求。
遞交訴狀時應(yīng)一并提交證據(jù)保全申請、證據(jù)目錄、經(jīng)濟損失賠償計算依據(jù)、相關(guān)司法鑒定申請。
對代理患方的律師,這些步驟是不可或缺的。其中證據(jù)保全申請主要是針對訴前無法查閱或復(fù)制的主觀病歷(包括死亡討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄)。
2、當(dāng)事人舉證責(zé)任分配
A、醫(yī)療機構(gòu)舉證責(zé)任
代理醫(yī)方的律師首當(dāng)確認醫(yī)患關(guān)系發(fā)生且未超過訴訟時效,而后決定在舉證期限內(nèi)主動提出醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請,證明醫(yī)方無過失行為或過失行為與損害結(jié)果之間無因果關(guān)系,以免發(fā)生舉證不能。
B、患方舉證責(zé)任
患方就是否存在醫(yī)患關(guān)系、損害結(jié)果及損害結(jié)果涉及經(jīng)濟賠償范圍、數(shù)額等承擔(dān)舉證責(zé)任。
代理患方的律師首當(dāng)完成醫(yī)患關(guān)系、損害結(jié)果的舉證,在此基礎(chǔ)上,還要對經(jīng)濟賠償數(shù)額進行舉證。舉證前應(yīng)當(dāng)注意確定合理的賠償預(yù)算,不能發(fā)生漏項。當(dāng)醫(yī)療尚未終結(jié)或病情復(fù)雜造成預(yù)算困難時,當(dāng)可保留相應(yīng)的訴權(quán)。此外,在過失及因果關(guān)系方面,雖然舉證責(zé)任倒置,但主動舉證更具有說服力。
3、如何質(zhì)證醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書
鑒定書依據(jù)的檢材(病史資料)是否真實、合法。
鑒定程序是否違反《醫(yī)療事故處理條例》。
鑒定結(jié)論是否與本案客觀病史(包括門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄 單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料)及《中華人民共和國藥典》、《藥物說明書》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《病史書寫規(guī)則》、醫(yī)學(xué)診斷治療護理規(guī)范、常規(guī)相抵觸。
鑒定委托、受理程序是否符合民事訴訟法方面的規(guī)定(包括但不限于民事訴訟法、全國人大常委會發(fā)布的關(guān)于司法鑒定管理的決定、證據(jù)規(guī)則)。
根據(jù)以上內(nèi)容的相關(guān)回答可以得出,對于中小型醫(yī)療機構(gòu),在過錯明顯的時候,對構(gòu)成醫(yī)療事故無爭議時,爭取通過協(xié)商解決,已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人請求,可以進行醫(yī)療事故賠償調(diào)解,如果您還有其他法律問題的可以咨詢律霸網(wǎng)相關(guān)律師。
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