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醫(yī)療費(fèi)已報銷,單位不認(rèn)定工傷怎么辦

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-11 · 553人看過

醫(yī)療費(fèi)已報銷,單位不認(rèn)定工傷怎么辦

依據(jù)我國相關(guān)法律的規(guī)定,發(fā)生工傷后用人單位不認(rèn)定為工傷的,受傷的勞動者或者其家屬可以自行申請工傷認(rèn)定,是不是工傷不是用人單位就了算的。

《中華人民共和國工傷保險條例

第十七條?職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級社會保險行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項,根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

工傷保險待遇

(一)職工發(fā)生工傷應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行救治,并在3日內(nèi)以書面或電話形式向當(dāng)?shù)毓kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報告。需轉(zhuǎn)外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的,由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見并報統(tǒng)籌地區(qū)工傷經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。如情況緊急,可先救治,后辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。?治療工傷所需費(fèi)用超出工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)范圍的,屬于搶救生命危急工傷職工所必需的,由工傷保險基金和用人單位各支付50%

(二)工傷職工、用人單位要求使用超出工傷保險藥品目錄、診療項目目錄、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)范圍外發(fā)生的費(fèi)用,由其簽字確認(rèn),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接向工傷職工、用人單位收取;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)工傷職工、用人單位同意使用超出工傷保險藥品目錄、診療項目目錄、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)范圍外發(fā)生的費(fèi)用,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)。

以上知識就是小編對相關(guān)法律問題進(jìn)行的解答,依據(jù)我國相關(guān)法律的規(guī)定,發(fā)生工傷后用人單位不認(rèn)定為工傷的,受傷的勞動者或者其家屬可以自行申請工傷認(rèn)定,是不是工傷不是用人單位就了算的。如果需要法律方面的幫助,歡迎到律霸網(wǎng)進(jìn)行法律咨詢。

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