醫(yī)療過錯鑒定程序是指人民法院在受理醫(yī)療損害賠償民事訴訟案件中,依職權(quán)或應(yīng)醫(yī)患任何一方當(dāng)事人的請求,委托具有專門知識的人對患方所訴醫(yī)療損害結(jié)果與醫(yī)方過錯有無因果關(guān)系等專門性問題進行分析、判斷并提供鑒定結(jié)論的活動。由此可見,醫(yī)療過錯鑒定的目的,是為醫(yī)療損害賠償民事訴訟中遇到的專門性問題提供的一項技術(shù)服務(wù)。這些技術(shù)包括:1、是否存在損害事實;2、醫(yī)療行為是否存在過錯;3、損害事實與醫(yī)療過錯行為之間是否存在因果關(guān)系。
1、醫(yī)療過錯鑒定的申請
醫(yī)患雙方均可申請醫(yī)療過錯鑒定,但是在《侵權(quán)責(zé)任法》實施后,由于醫(yī)療機構(gòu)有過錯時,才承擔(dān)與過錯程序相適應(yīng)的賠償責(zé)任,舉證責(zé)任由患方來承擔(dān)。在發(fā)生醫(yī)療糾紛時,患方如果不能證明醫(yī)療機構(gòu)有過錯,醫(yī)療機構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。因此,醫(yī)療過錯鑒定往往由患方提出申請。
2、鑒定材料的質(zhì)證
患方提出醫(yī)療過錯鑒定后,要向法院提交證明醫(yī)療機構(gòu)有過錯的鑒定材料;醫(yī)療機構(gòu)也可以提出證據(jù)證明醫(yī)療機構(gòu)無過錯。材料提交法院后,法院會確定一個時間由雙方來質(zhì)證。質(zhì)證時,雙方主要對材料的真實性表示有無異議,至于其證明力無需辯論。
3、鑒定機構(gòu)的選擇
法院將材料移交技術(shù)科后,技術(shù)科會確定一個時間由醫(yī)患雙方共同挑選一個司法鑒定機構(gòu)進行醫(yī)療過錯鑒定。如果醫(yī)患雙方不能達成一致意見,可以通過抽簽、搖號的方式來決定鑒定機構(gòu)。
4、鑒定前的聽證
法院技術(shù)科選定鑒定機構(gòu)后,會將鑒定材料移送鑒定機構(gòu),鑒定機構(gòu)接到鑒定材料后通過審查決定是否受理。鑒定機構(gòu)決定受理后,在鑒定前會組織醫(yī)患雙方聽證會,由醫(yī)患雙方提交材料陳述各自意見。
5、鑒定材料的補充
鑒定機構(gòu)在鑒定過程中,如果認(rèn)為雙方所提交的材料有所遺漏的,可以通知法院要求醫(yī)患雙方提交鑒定所需要的補充材料。法院會通知醫(yī)患雙方提交鑒定所需補充材料,然后經(jīng)質(zhì)證后的材料移交技術(shù)科,由技術(shù)科移送鑒定機構(gòu)。
6、鑒定結(jié)果的出具
鑒定機構(gòu)根據(jù)醫(yī)患雙方所提交的材料和陳述,組織專家進行鑒定,然后出具司法鑒定書載明醫(yī)療機構(gòu)是否有過錯及過錯參與度。
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