一、工傷復發(fā)有沒有規(guī)定時間
工傷復發(fā)后,勞動者需要進行治療的,是沒有時間規(guī)定的,經(jīng)過鑒定需要工傷復發(fā)的,可以享受相關的待遇。
《工傷保險條例》
第三十八條工傷職工工傷復發(fā),確認需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。勞動和社會保障部
《關于實施<工傷保險條例>若干問題的意見》
勞社部函〔2004〕256號
七、條例第三十六條規(guī)定的工傷職工舊傷復發(fā),是否需要治療應由治療工傷職工的協(xié)議醫(yī)療機構提出意見,有爭議的由勞動能力鑒定委員會確認。
《江蘇省實施〈工傷保險條例〉辦法》
第二十九條工傷職工領取一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金后,工傷保險關系終止,勞動能力鑒定委員會不再受理其本次傷殘的勞動能力復查鑒定申請。
《湖北省工傷保險實施辦法》
第三十七條工傷職工領取一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金后,不再享受工傷保險待遇。
二、工傷復發(fā)怎么認定
所謂工傷復發(fā),是指工傷人員經(jīng)治療,傷病情已穩(wěn)定或相對穩(wěn)定一段時間后,又在原工傷部位(傷口)出現(xiàn)與原工傷致病因素有關的活動性病灶和明顯體征。需要說明的是,復發(fā)疾患需與原工傷部位有醫(yī)學上的必然聯(lián)系或相一致性方可確認。如因工負傷致股骨頭、頸骨骨折,經(jīng)治療后骨折愈合,但若干月后原工傷部位出現(xiàn)缺血、壞死等。
為盡量簡化程序,方便工傷職工醫(yī)療救治,對于通過一般的醫(yī)療診斷,能夠明確認定系工傷復發(fā)或能夠明確排除工傷復發(fā)情形的,不再需要進行工傷的工傷復發(fā)確認。只有在爭議較大時,可提請勞動能力鑒定委員會予以確認。在具體問題處理上,可通過向有關醫(yī)療機構的醫(yī)療專家進行咨詢方式解決這一問題。另外,通常所稱的工傷勞動能力鑒定,一般是指傷殘等級鑒定,與一次性傷殘補助金等待遇掛鉤,與工傷醫(yī)療費并不掛鉤,傷殘等級鑒定和工傷復發(fā)確認兩者是不同的鑒定項目。
工傷人員經(jīng)鑒定機構鑒定后,原傷殘部位傷情復發(fā)治療所發(fā)生的醫(yī)療費用,由區(qū)縣工傷保險經(jīng)辦機構按照規(guī)定審核支付。傷情復雜無法核定的,由區(qū)縣工傷保險經(jīng)辦機構出具《工傷復發(fā)確認聯(lián)系單》交用人單位或者工傷人員。由用人單位或者工傷人員向鑒定機構提出工傷復發(fā)確認申請,并提交以下材料:
1、《工傷復發(fā)確認申請表》;
2、《工傷認定書》;
3、《鑒定結論書》;
4、《工傷復發(fā)確認聯(lián)系單》;
5、診療工傷的醫(yī)療機構的診斷證明和相關材料。
三、工傷賠償項目有哪些
(一)治(醫(yī))療費。治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。
(二)住院伙食補助費。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費。
(三)外地就醫(yī)交通費、食宿費。經(jīng)醫(yī)療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。
(四)康復治療費。工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行康復性治療的費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的本條第三款規(guī)定的,從工傷保險基金支付。
(五)輔助器具費。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
(六)停工留薪期工資。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
(七)生活護理費。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。
(八)一次性傷殘補助金。
(九)傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資。
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