一、醫療費
1、職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。
2、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。
3、工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。
二、住院伙食補助費
1、經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。
三、誤工費(停工留薪期待遇)
1、職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由原單位按月支付。
2、停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者特殊,經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。
3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。
四、護理費
1、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。
2、工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
一級至四級的傷殘務工人員可按以下兩種方式享受長期傷殘待遇。
(一)按《工傷保險條例》規定按月享受傷殘津貼,一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,按月享受生活護理費,分生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理三個等級,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%、30%。參加了工傷保險的,由工傷保險基金按月支付。用人單位解散、撤銷、關閉及破產時,傷殘務工人員終生享受由工傷保險基金按月支付的傷殘津貼和生活護理費。工傷保險經辦機構應在用人單位解散、撤銷、關閉及破產前按本條第(二)項的標準一次性向用人單位征收工傷保險金。未參加工傷保險,由用人單位按月支付,用人單位解散、撤銷、關閉及破產時,應在解散、撤銷、關閉及破產前清產核資中優先按本條第(二)項規定向工傷務工人員一次性支付長期傷殘待遇。
(二)未參加工傷保險的用人單位務工人員,本人提出書面申請,要求一次性支付的,用人單位應按以下標準一次性支付長期傷殘待遇,本待遇含傷殘津貼和生活護理費。
一級傷殘:本人月工資×90%×40%×12×(75-領取時的實際年齡)
二級傷殘:本人月工資×85%×39%×12×(75-領取時的實際年齡)
三級傷殘:本人月工資×80%×38%×12×(75-領取時的實際年齡)
四級傷殘:本人月工資×75%×37%×12×(75-領取時的實際年齡)
難以按《條例》規定確定本人月工資的,可按統籌地區職工月平均工資計算。
五級至十級傷殘務工人員本人提出書面申請,要求一次性支付傷殘待遇,應按《工傷保險條例》以及《江西省實施<工傷保險條例>若干規定》中的有關條款執行。
五、職工因工致殘享受的待遇
傷殘補助金(本人工資)傷殘津貼
醫療
補助金傷殘就業補助金
一級2790%27
二級2585%25
三級2380%23
四級2175%21
五級1870%401270
六級1660%341161
七級13281051
八級1122942
九級916833
十級710724
注:傷殘津貼:從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額;
五級、六級傷殘一次性工傷醫療補助金:傷殘職工年齡距法定退休年齡大于或者等于10年的,分別是40個月和34個月的本人工資,不足10年的,每差1年扣減10%,不足1年的按照1年計算。一次性傷殘就業補助金:分別為12個月和11月本人工資。
七級至十級傷殘勞動合同期滿或者工傷職工本人提出解除勞動關系,用人單位應向傷殘職工支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金,傷殘職工年齡距法定退休年齡大于或者等于10年的,分別是28個月、22個月、16個月、10個月的本人工資,不足10年的,每差1年扣減10%,不足1年的按照1年計算。一次性傷殘就業補助金:分別為10個月、9個月、8個月、7個月的本人工資。
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