這是怎么一回事?
據(jù)了解,黃先生投保的是中國**洋人壽保險公司,該公司給黃先生的退回通知書上寫道:被保險人于2002年3月1日投保的《太平盛世?長-虹兩全保險》,經(jīng)保險公司核實,被保險人于1996年4月5日曾住院治療,“投保時未告知身體健康狀況及既往住院病史”,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十七條規(guī)定,不屬于保險范圍,故對黃先生提出的提前給付不予以受理并請他在十天內(nèi)前往公司相關(guān)部門辦理退保手續(xù)。
據(jù)黃先生介紹,他從投保開始到現(xiàn)在已交了2萬多元的保險費,但根據(jù)**洋人壽保險公司的退賠規(guī)定,扣除手續(xù)費、責任準備金及稅收外,黃先生只能退回1.3萬多元。
黃先生:我買保險時已經(jīng)說了
黃先生對記者說,他2002年買這份保險時,是**洋人壽保險公司惠安營業(yè)區(qū)的主管何*清和業(yè)務員陳*平經(jīng)手的,被保險人為黃先生的妻子。
據(jù)黃先生反映,當時他已向此二人咨詢相關(guān)情況,并告知“他妻子之前曾因為心臟問題到莆田一醫(yī)院治療過”,陳*平稱“沒事情,只要如實告知,在180天內(nèi)沒發(fā)病合同就生效”。
“我什么都不懂,業(yè)務員說讓我簽個名就行,其他都由他代填,而且還保證包我滿意。”黃先生說,他已經(jīng)連續(xù)交了近三年的保險金,這次因為妻子需要動手術(shù),向**洋保險公司申請了重大疾病提前給付,卻沒想到對方卻要求他退保。
黃先生隨后向記者提供了兩份書面材料,一份是當時購買的中國**洋人壽保險個人長期人身保險保單正本的復印件,這份保險單是用電腦打印的,上面寫有“合同自2002年3月1日零時起至終身止或本合同列明的終止性事故發(fā)生時止”,同時寫有業(yè)務員姓名、聯(lián)系地址,還有總經(jīng)理簽署時的蓋章及公司蓋章。另外一份,則是由當年**洋保險公司惠安營銷區(qū)主任何*清親筆簽名的證明條。
證明人:黃先生確實說過
這張證明條的落款時間為2004年12月31日。前日,何*清告訴記者,證明條是黃先生寫完之后,他認為屬實后才簽了名的。
這張何*清親筆署名的證明條上寫道:“該被投保人在投保之前陳*平明知此人患有風心(記者注:為被保險人的病情)以前在莆田住過院,客戶也有如實告知。但我當時有向陳*平聲明不可帶病投保,陳說不要緊,只要如實告知就行了。”
據(jù)何*清介紹,黃先生買保險時他當保險公司惠安營銷區(qū)的主任,和陳*平一起去找黃先生買保險的;后來,何*清建議黃先生買純分紅的萬能壽險。
據(jù)了解,純分紅的萬能壽險只是投資分紅,但是發(fā)生意外事故沒法理賠,是沒有意外保障的。而盛世?長-虹投保人在一定年限內(nèi)發(fā)生意外,最高可以得到三倍的賠償。
據(jù)悉,當時簽這份保險單的業(yè)務員陳*平去年已經(jīng)死亡。
保險公司:不為業(yè)務員違法行為負責
昨日,**洋人壽保險公司泉州分公司相關(guān)負責人在接受記者采訪時稱,因為公司有黃先生親筆簽名的保險單,同時經(jīng)過該公司的調(diào)查,已認定為黃先生帶病投保。
一位負責理賠的劉-姓經(jīng)理說,黃先生在之前的調(diào)查過程中已承認險單上的健康狀況是自己填寫的。考慮可能是其過失行為造成沒如實告知健康狀況,所以公司只認定他是帶病投保,要求退保,而不是騙保。
據(jù)負責理賠的劉經(jīng)理說,陳*平是保險公司的業(yè)務員,只是代理人而不屬于內(nèi)部員工,公司對他的違法行為不負責任。就算是陳*平騙保,但黃先生應該知曉,被投保人在當時的身體狀況下他不應該簽下名字,所以這個結(jié)果不應該由保險公司負責。
對于何*清的證明條,劉經(jīng)理說,因為業(yè)務員已經(jīng)死亡,因此無法單方面相信這個證據(jù),是否有告知真實健康狀況也無法證明。
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