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工傷醫療賠償程序

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-12 · 202人看過

工傷醫療賠償程序:

第一步事故報案。24小時內向工傷保險經辦機構報告。

第二步工傷認定。用人單位應當自事故傷害之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向市勞動保障局提出工傷認定申請。

第三步工傷醫療。參保職工發生工傷后,應到工傷協議醫療機構就醫,同時必須向工傷保險經辦機構備案,并嚴格執行“三大目錄”。

第四步勞動能力鑒定。工傷職工傷情穩定后,到市勞動能力鑒定委員會申請鑒定。

第五步工傷處理辦法及申報要求。用工單位要在員工工傷事故發生24小時內函告派遣公司,員工如遇緊急工作事故,送就近醫院救治;安定后再轉送醫保定點醫院,在工傷事故發生的10天內填寫《工傷事故報告》,并報派遣公司。派遣公司探望工傷員工并宣傳工傷保險政策,在工傷事故發生24小時內報社保機構工傷處,工傷事故發生的10天內,進行調查核實,在工傷事故發生的15天內,據工傷員工身份證復印件、相片、事故經過說明、證人證詞和《工傷事故報告》、《工傷認定申請表》、《工傷認定申請書》等向社保機構辦理工傷申報和確認。工傷員工醫療期結束后,據醫院原始單據、病歷復印件等向社保機構申請醫療費報銷。經勞動能力鑒定機構鑒定符合傷殘等級的,申請工傷待遇

第六步傷殘待遇。工傷職工進行勞動能力鑒定后,傷殘等級為1-10級及生活護理費為三個等級時,應到市勞動保障局審核傷殘待遇。

第七步待遇發放。工傷醫療費及傷殘待遇或工亡待遇經審核后,次月20日,可撥付到單位帳上或進行社會化發放。

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