原告:×,性別,漢族,生于年月日,原在××公司工作
住址:××路××號室,電話:×××××
被告:×,性別,漢族,××公司駕駛員
被告:××有限公司
法定代表人:×
住所:××路**號郵編:200030電話:××××
訴訟請求:
一、賠償原告醫療費、交通費、、、、、、、共計元;
二、賠償原告車輛損失費元;
三、判令被告向原告支付精神損害賠償費元;
事實與理由:
X年X月X日下午X時,當原告在上班途中,騎車正常行經××路、××路路口時,遭遇被告×駕駛的車(牌號為滬×)右轉彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的自行車嚴重損壞。事故發生后原告被送往市XX醫院,經門診診斷,造成原告頭部-底骨折,左顳頂頭皮下血腫等。后經××公安分局交巡警支隊認定,被告對上述事故承擔全部責任,原告無責任(見證據X)。原告又于X年X月X日,經上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定,確認“XXXXXXXXX,屬X級傷殘”(見證據X)。雙方就賠償事宜不能達成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。
原告因被高的行為無法上班。
原告認為:被告的行為顯然構成對原告的侵權,并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失,據此,原告為維護自身合法權益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
XX市XX區人民法院
原告:(簽名)
年月日
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