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并非完全受益 強(qiáng)制第三者險(xiǎn)讓保險(xiǎn)公司犯難

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-07-06 · 366人看過(guò)

    最近一段時(shí)間,一直有一種擔(dān)憂(yōu)籠罩著中國(guó)車(chē)險(xiǎn)業(yè),保險(xiǎn)的社會(huì)管理職能與商業(yè)保險(xiǎn)公司利潤(rùn)最大化之間的矛盾該如何平衡,在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn)即將以立法的形式實(shí)施的時(shí)候,這種矛盾越來(lái)越突出。

    5月19日,北京。位于金融街平安大廈15層的一間辦公室內(nèi),徐-漫正緊蹙著眉頭。作為**保險(xiǎn)北京分公司車(chē)險(xiǎn)核保室主任,如今最令她頭痛的是,在第三者責(zé)任保險(xiǎn)即將變成法定強(qiáng)制保險(xiǎn)后,車(chē)險(xiǎn)將失去一個(gè)重要的利潤(rùn)支撐點(diǎn),猶如釜底抽薪,在本已陷入虧損窘境的車(chē)險(xiǎn)傷口上又撒了一把鹽,車(chē)險(xiǎn)該如何突圍虧損困局?

    在她看來(lái),保險(xiǎn)公司正面臨著挑戰(zhàn)。

    2004年5月1日,備受關(guān)注的《道路交通安全法》開(kāi)始施行,其中第十七條規(guī)定:“國(guó)家實(shí)行機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)制度,設(shè)立道路交通事故社會(huì)救助基金。”這是我國(guó)第一次用法律形式明確提出機(jī)動(dòng)車(chē)必須參加第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)。這一規(guī)定的出臺(tái),對(duì)車(chē)險(xiǎn)業(yè)乃至整個(gè)保險(xiǎn)業(yè)必將產(chǎn)生重要影響。

    “保險(xiǎn)公司正面臨著挑戰(zhàn),整個(gè)車(chē)險(xiǎn)的業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)也要發(fā)生重大變化。”徐-漫說(shuō),中國(guó)保監(jiān)會(huì)已經(jīng)明確要求保險(xiǎn)公司對(duì)強(qiáng)制三者險(xiǎn)的定位為不以盈利為目的,那么車(chē)險(xiǎn)是否盈利主要取決于車(chē)損險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)狀況。對(duì)于保險(xiǎn)公司而言,原來(lái)三者險(xiǎn)是一塊非常不錯(cuò)的業(yè)務(wù),也是車(chē)險(xiǎn)的重要利潤(rùn)來(lái)源。而反觀車(chē)損險(xiǎn),所占車(chē)險(xiǎn)的比重最大,對(duì)于客戶(hù)的保障也是最重要的,但車(chē)損險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)不是有沒(méi)有盈利的問(wèn)題,而是虧多少的問(wèn)題。原來(lái)車(chē)損險(xiǎn)的虧損,可通過(guò)整體車(chē)險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)或其他險(xiǎn)別來(lái)彌補(bǔ),在三者險(xiǎn)變成強(qiáng)制險(xiǎn)種后,已不屬于商業(yè)保險(xiǎn)公司的正常經(jīng)營(yíng)范圍,給保險(xiǎn)公司留下的經(jīng)營(yíng)空間已經(jīng)很小了,在其他附加險(xiǎn)種所占比例很小的情況下,車(chē)險(xiǎn)的主打產(chǎn)品只有車(chē)損險(xiǎn)了。但車(chē)損險(xiǎn)向來(lái)是保險(xiǎn)公司的虧損業(yè)務(wù),如何扭虧,保證車(chē)險(xiǎn)業(yè)務(wù)朝著良性軌道發(fā)展,除了再次調(diào)高車(chē)損險(xiǎn)的費(fèi)率之外,保險(xiǎn)公司別無(wú)選擇。

    如果徐-漫所言不虛的話(huà),由此帶來(lái)一個(gè)問(wèn)題:客戶(hù)肯定不會(huì)接受。極有可能出現(xiàn)只投強(qiáng)制第三者險(xiǎn),或者通過(guò)第三者險(xiǎn)來(lái)解決本應(yīng)屬于車(chē)損險(xiǎn)賠付的范圍,從而引發(fā)道德風(fēng)險(xiǎn)。比如發(fā)生追尾事故,后車(chē)是全責(zé),本應(yīng)屬于車(chē)損險(xiǎn)賠償范圍,現(xiàn)在可以自行解決,如果雙方商定按照第三者險(xiǎn)賠償,就不用投車(chē)損險(xiǎn)了。在保費(fèi)收入大幅縮水的情況下,保險(xiǎn)責(zé)任卻在加大。

    強(qiáng)制第三者險(xiǎn)的實(shí)施,給保險(xiǎn)公司帶來(lái)的另一挑戰(zhàn)是理賠。《道路交通安全法》對(duì)于快速處理、自行解決都做了特別規(guī)定。徐-漫認(rèn)為,這種處理方式,給保險(xiǎn)公司認(rèn)定保險(xiǎn)責(zé)任帶來(lái)很大困難。為了保證賠償是合情合理的,保險(xiǎn)公司必須加大人力、物力的投入。以前主要是通過(guò)交警來(lái)認(rèn)定事故責(zé)任,現(xiàn)在自行解決了,不需要交警出現(xiàn)場(chǎng),保險(xiǎn)公司又不能對(duì)自行解決的不去核查,否則無(wú)法控制道德風(fēng)險(xiǎn)。種種跡象表明,法定強(qiáng)制第三者險(xiǎn)的實(shí)施,對(duì)保險(xiǎn)公司而言,猶如一把雙刃劍。不可否認(rèn),強(qiáng)制第三者險(xiǎn)制度充分發(fā)揮了保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和社會(huì)管理功能,對(duì)于關(guān)系到人身安全和社會(huì)穩(wěn)定的風(fēng)險(xiǎn),強(qiáng)制保險(xiǎn)是一個(gè)很好的途徑,交通事故的傷亡賠付無(wú)論是費(fèi)用還是期限都更加有利于受害者,體現(xiàn)社會(huì)對(duì)生命權(quán)的尊重和減少社會(huì)矛盾。但由此給保險(xiǎn)公司帶來(lái)的挑戰(zhàn)也不言而喻,現(xiàn)在擺在保險(xiǎn)公司面前的是,本已陷入窘境的車(chē)險(xiǎn)業(yè)務(wù),該如何經(jīng)營(yíng)?才能突破虧損困局,現(xiàn)在看來(lái),難度是越來(lái)越大。

    “雖然強(qiáng)制三者險(xiǎn)的相關(guān)細(xì)則還沒(méi)有出臺(tái),由誰(shuí)來(lái)經(jīng)營(yíng)、金額定多少、如何銜接等一系列問(wèn)題還不得而知,但有跡象表明,由商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)法定強(qiáng)制三者險(xiǎn)的可能性極大。這樣一來(lái),保險(xiǎn)的社會(huì)管理職能與商業(yè)保險(xiǎn)公司利潤(rùn)最大化之間的矛盾沖突會(huì)越來(lái)越明顯,車(chē)險(xiǎn)費(fèi)率的全面上調(diào),已是必然。”中央財(cái)經(jīng)大學(xué)保險(xiǎn)系副教授郭*軍告訴記者。

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