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保險公司理賠是什么意思?

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-12 · 1077人看過

理賠通常是指保險公司對投保人相應的損失進行負責和賠償的行為。理賠工作的落實涉及到對投保人人身財產安全的保護,在深層次的意義上,也有利于促進生產工作生活等方面安全意識的提高。大家在日常生活中也會接觸到理賠的概念和相關的具體實踐,本文小編就對保險公司理賠是什么意思這個問題進行解答,從法律專業角度給大家進行知識普及。

保險公司理賠是什么意思?

理賠是指違約方受理受損方提出的賠償要求。可見,索賠和理賠是同一個問題的兩個方面。

注意事項

1.要認真細致地審核國外買方提出的單證和出證機構的合法性;

2.要認真作好調查研究,弄清事實,分清責任;

3.要合理確定損失程度、金額和賠付辦法。

理賠指保險事故發生后,保險人對被保險人所提出的索賠案件的處理。被保險人遭受災害事故后,應立即或通過理賠代理人對保險人提出索賠申請,根據保險單的規定審核提交的各項單證,查明損失原因是否屬保險范圍,估算損失程度,確定賠償金額,最后給付結案。如損失系第三者的責任所致,則要被保險人移交向第三者追償損失的權利。

免賠額

免賠額是指在保險合同中規定的損失在一定限度內保險人不負賠償責任的額度。 可分為"絕對免賠額"和"相對免賠額"。

免賠額的規定主要是為了減少一些頻繁發生的小額賠付支出 , 提高被保險人的責任心和注意力 , 避免不應發生的損失發生,同時也可以降低保險公司的經營成本。免賠額的規定是國際和國內保險公司的通行做法。

方式

保險公司在出險后依據保險合同約定向保戶理賠有兩種方式:賠償和給付。

賠償與財產保險對應,指保險公司根據保險財產出險時的受損情況,在保險額的基礎上對被保險人的損失進行的賠償。保險賠償是補償性質的,即它只對實際損失的部分進行賠償,最多與受損財產的價值相當,而永遠不會多于其價值。

而人身保險是以人的生命或身體作為保險標的的,因人的生命和身體是不能用金錢衡量的,所以,人身保險出險而使生命或身體所受到的損害,是不能用金錢賠償的了的。故在出險時,保險公司只能在保單約定的額度內對被保險人或受益人給付保險金。即人身保險是以給付的方式支付保險金的。

我們可以知道理賠的相關法定程序首先是要理清事故雙方的責任,查明投保人所受損失是否屬于理賠范圍內,最后根據合同進行賠償。這里提醒大家注意的是,并不是所有損失保險公司都負責賠償,一些較小金額的損失屬于保險公司的免賠額范疇,用于提醒大家規避損失。


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