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現在的天津醫(yī)保主要分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保兩大類型。隨著社會的進步和發(fā)展，人們對生命的意思也越來越強，很多人都會購買醫(yī)療保險，如果生病住院，我們就可以享受醫(yī)療保險待遇。作為一個天津市人民，如果生病就醫(yī)，肯定想知道天津醫(yī)保報銷范圍包括哪些。下面就來跟小編了解一下吧！

一、天津職工醫(yī)療保險報銷范圍：

1、住院治療的醫(yī)療費用(含社區(qū)家庭病床的醫(yī)療費用);

2、急診搶救留觀并轉入住院前7日內的醫(yī)療費用;

3、門診特殊病醫(yī)療費用;

4、門急診醫(yī)療費用。

⑴職工醫(yī)療保險待遇辦法:

住院起付標準：三級含三級以上醫(yī)院：700元一年內多次住院起付依次為500元、400元、300元。

二級含二級專科醫(yī)院：600元一年內多次住院起付依次為400元、300元、200元。

一級含以下醫(yī)院：500元一年內多次住院起付依次為300元、200元、100元。

⑵職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付比例：

在起付線以上最高支付限額以下，甲類及普通診療費在職職工支付為85%

退休人員支付：90%。乙類藥品支付75%高精尖支付70%。

⑶職工醫(yī)療保險大病起付標準：

職工醫(yī)療保險慢病和特殊疾病、重大疾病，年度內起付標準為700元。甲類及普通診療支付80%，乙類為75%高精尖為70%。

最高支付限額：為5萬元(包括住院+門診慢病+特殊疾病+重大疾病)

需要注意的是，以下項目不再只用醫(yī)療保險的報銷范圍內：

(一)服務項目類。

(1)掛號費、院外會診費、病歷工本費等;

(2)出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務。

(二)非疾病治療項目類。

(1)各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等;

(2)各種減肥、增胖、增高項目;

(3)各種健康體檢;(4)各種預防、保健性的診療項目;

(5)各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

(三)診療設備及醫(yī)用材料類。

(1)應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目;

(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;

(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;

(4)各省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用。

(四)治療項目類。

(1)各類器官或組織移植的器官源或組織源;

(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;

(3)近視眼矯形術;

(4)氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。

(五)其他。

(1)各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;

(2)各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

二、天津居民醫(yī)療保險報銷范圍：

1、住院醫(yī)療保險待遇;

2、門急診大額醫(yī)療費補助;

3、門診特殊疾病。

三、報銷流程：

1、聯(lián)網就醫(yī)后，參保患者只需在定點醫(yī)院或藥店的醫(yī)療保險結算窗口交付個人自負的費用，其余應由醫(yī)療保險報銷的費用，由定點醫(yī)院或藥店與社保中心直接結算。

2、如醫(yī)院端網絡系統(tǒng)故障時，參保人員門診就醫(yī)改用個人全額墊付方式辦理結算。參保人員攜帶規(guī)定資料前往社保機構辦理報銷手續(xù)即可。

對于天津醫(yī)保報銷范圍沒有什么特別的規(guī)定，只要是參保人員門診就醫(yī)符合住院治療的醫(yī)療費用，門急診醫(yī)療費用，門診特殊疾病等都是有報銷的。當聯(lián)網看病就醫(yī)后，參保患者人員只需要在定點的醫(yī)院或者藥店結算醫(yī)療保險的窗口交付個人需負責的費用，其余的則可以用醫(yī)療保險來報銷。

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