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城鄉居民醫保新政策是怎樣的

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-07 · 904人看過

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隨著我們人均生活水平的不斷提高,對醫療保險也就越來越關注,醫保使我們城鄉居民有了看病住院的保障。現在我國醫療保險制度也相對比較完善,那么有關城鄉居民醫保新政策的內容是什么呢!還有很多人不太了解,本文小編將針對這一問題,為大家整理資料。

城鄉居民醫保新政策

一、2020城鎮居民醫療保險多少錢

【北京】城鎮老年人個人繳費金額每人每年360元;學生兒童個人繳費金額每人每年160元;城鎮無業居民個人繳費金額每人每年660元,其中殘疾的無業居民個人繳費金額為每人每年360元。

【上海】70周歲以上:4300元,其中個人繳費370元;60—69周歲:4300元,其中個人繳費535元;19—59歲:2900元,其中個人繳費720元;中小學生和嬰幼兒:1100元,其中個人繳費110元。

重慶】城鄉居民在2017年9月至2017年6月底(新生兒在2017年1月至2017年6月底)期間參保繳費的:一檔:140元/人。年,二檔:350元/人。年;在2017年7月至9月底(新生兒在2017年7月至12月底)期間參保繳費的承擔個人繳費+財政補助標準(目前財政補助標準為420元/人。年)。

天津】成年居民,高檔:1480元,其中個人繳費680元,政府補助800元,中檔:1180元,其中個人繳費380元,政府補助800元,低檔:950元,其中個人繳費150元,政府補助800元。學生兒童檔:930元,個人繳費130元,政府補助800元。

石家莊】縣(市)每人繳費180元;市區每人繳費240元。

福州】成年人180元/年、未成年人(含在校學生)150元/年。

廣州】個人繳費標準為182元/人·年,政府資助不低于436元/人·年。

濟南】少年兒童每年繳費100元;成年居民繳費分為160元/年和300元/年兩個檔次。

合肥】在校學生、少年兒童及18周歲以下居民(1998年9月30日后出生)繳費標準為30元/人;其他城鎮居民繳費標準為120元/人。

杭州】按每人每年1500元標準籌資的,城鄉居民個人繳納500元,市、區財政各補貼500元;按每人每年1000元標準籌資的,城鄉居民個人繳納300元,市、區財政各補貼350元;除農轉非人員外,18周歲以上、未達到法定退休年齡的主城區城鎮戶籍非從業人員,城鄉居民醫保費由個人全額繳納。

西寧】十九周歲(不含十九周歲)以下城鎮居民每人每年繳費160元,十九周歲以上城鎮居民每人每年繳費150元;十九周歲(不含十九周歲)以下農村居民每人每年繳費160元,十九周歲以上農村居民每人每年繳費170元。

武漢】武漢地區高等學校在校大學生、各類中小學階段的在校學生、少年兒童及其他18周歲以下的居民,個人繳費標準為每人每年60元;18周歲及以上的非從業居民等個人繳費標準為每人每年500元;本市城鎮戶籍,未按月享受養老金或退休金待遇的60周歲及以上老人等,個人繳費標準為每人每年100元。

長沙】個人繳費標準為150元/人·年。其中,困難大學生個人繳費標準為115元/人·年,由政府補助35元/人·年;城鄉低保人員、城鄉“三無人員”、持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級為1-2級的人員個人不繳費,由財政全額補助。各高校困難大學生比例不超過本校繳費人數的20%。

南昌】2017年已參保繳費的居民,需要補交2017年個人少繳的30元與2017年繳費150元,繳費金額為180元。2017年應保而未參保繳費的居民,需要補交2017年的個人繳費150元,以及2017年的繳費150元,所以一共需要繳費300元。

西安】(一)少年兒童個人部分每人繳納90元。其中,低保、重度殘疾及低收入家庭的少年兒童繳納30元。(二)城鎮非從業居民個人部分每人繳納180元。其中,低保、重度殘疾的城鎮非從業居民及低收入家庭60周歲以上的老年人繳納30元。(三)國家財政補助少年兒童每人440元,低保、重殘、低收入家庭少年兒童每人500元。補助非從業居民每人440元,低保、重殘、低收入人員每人590元。

二、2020城鎮居民醫療保險報銷比例及范圍

1、門診報銷

普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫療保險年度內,普通門診不設起付線,進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷,統籌基金年度個人最高支付限額為400元。

2、住院報銷比例

連續參保時間越長報銷比例越大參保居民連續繳費每滿5年,醫保基金住院報銷比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。如果從2007年連續10年參保,那么在三級、二級、一級醫院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%。

3、二次報銷比例

“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發生的醫療費用中,屬城鎮居民基本醫保統籌基金支付范圍內的部分,在基本醫保統籌基金按比例支付后,其個人負擔超過8000元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。

參保居民個人年度多次住院發生的醫療費用,在基本醫保及“二次報銷”支付后,個人年度累計負擔的住院醫療費(含合規、合理的自費部分)超過2.5萬元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“再次報銷”,大病保險資金年度個人最高支付限額為25萬元。

4、報銷額度

每年最高可報銷37萬元參加我市城鎮居民醫保的居民,其基本醫保的年度支付限額為12萬元,大病保險的支付限額為25萬元。因此,參保者每年最高可報銷37萬元。

2017城鎮居民醫療保險繳費辦理

2017年8月1日—2017年11月30日,逾期繳費系統關閉,不再受理繳費。

1、城市區一般居民、小學和初高中在校學生、少年兒童首次參保:請攜帶戶口簿(或居民身份證)原件及復印件,到戶籍所在地(或家庭居住地)的社區,辦理參保登記手續;

2、5個工作日之后,請攜帶戶口簿或居民身份證到就近的銀行網點繳費;繳費次日起,請攜帶繳費憑證和醫保卡工本費7元,到戶籍所在地(或家庭居住地)的區社會保險中心辦理醫保卡。

3、已參保人員續保:請攜帶居民身份證或居民醫保卡,直接到就近的銀行網點繳費。

三、2020年居民醫保新政策解讀

1.參保對象有哪些?

崇義縣范圍內除參加城鎮職工基本醫療保險外的所有居民。

2.繳費標準是多少,繳費時間為何時,如何繳費?

2017年度城鄉居民醫保個人繳費標準為150元/人,繳費時間從2017年12月1日起到2017年3月10日截止,城鄉居民各按原方式繳費。

3.城鄉居民醫保整合期,是否立即執行統一的報賬方式?

城鄉兩項醫保制度合并仍為過渡階段,暫時實行繳費統一管理,醫療費用報銷及大病等待遇享受仍各按原政策執行,待市醫保信息系統全面融合后按統一部署全面實施城鄉居民基本醫療保險制度。

4.城鄉醫療保險合并后有哪些優勢?

①制度更加公平,保障待遇更加均衡。兩項制度整合后,城鄉居民醫保制度整合后,城鄉居民參加統一的城鄉居民醫保制度,公平地享有基本醫療保障權益。在報銷比例上,將遵循保障適度、收支平衡的原則,均衡居民待遇。

②理順管理體制,經辦服務更加規范。整合后將成立統一的城鄉居民醫保管理服務機構,建立覆蓋城鄉的醫療保險信息網絡,統一城鄉醫保經辦流程,提供城鄉醫保一體化的經辦服務。整合后的城鄉居民醫保將消除兩項制度并行時存在的制度分設、管理分割、資源分散等障礙,避免重復參保、重復補貼等問題。

③大病保險全覆蓋,醫療救助更加有力。在整合城鄉居民保險的基礎上,原城鎮居民大病保險、農村居民大病保險將合并實施為城鄉居民大病保險,凡參加城鄉居民基本醫療保險的參保人員將全部納入保障范圍,并提高大病保險統籌層次,實行市級統籌,提高大病保險基金抗風險能力。

對于城鄉居民醫保新政策的內容,通過本文我們可以知道新政策不僅對不僅對城鄉居民醫療保險繳納費作了規定,同時也對城鄉居民醫療保險報銷比例其范圍也作了相關規定。城鄉醫保新政策,使我們老百姓就醫待遇、保障也越來越好,使我們老百姓只要有病就能看得起病,是一個好政策。


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