一、財產(chǎn)保險理賠的基本程序
每個保險公司都有自己的理賠程序,但基本上大同小異,現(xiàn)列示中國**洋財產(chǎn)保險公司財產(chǎn)保險的理賠程序于后,希望能提供一些有價值的參考:
(一)?報案
1、出險后,客戶向保險公司理賠部門報案;
2、內(nèi)勤接報案后,要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險登記本》(電話、信函報案由內(nèi)勤代填);
3、內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本及附表。
查閱收費(fèi)情況并由財務(wù)人員在保費(fèi)收據(jù)(業(yè)務(wù)及統(tǒng)計(jì)聯(lián))復(fù)印件上確認(rèn)簽章(特約付款須附上協(xié)議書或約定);
4、確認(rèn)保險標(biāo)的在保險有效期限內(nèi)和出險前或特約交費(fèi),要求客戶填寫《出險立案/查詢表》予以立案(如電話、信函報案,由檢難人員負(fù)責(zé)要求客戶填寫)并按報案順序編寫立案號;
5、發(fā)放索賠單證。經(jīng)立案后向被保險人發(fā)放有關(guān)索賠單證,并告知索賠手續(xù)和方法(電話、信函報案,由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé));
6、通知檢驗(yàn)人員,報告損失情況及出險地點(diǎn)。
以上工作將在半個工作日內(nèi)完成。
(二)?查勘定損
1、檢驗(yàn)人員在接支公司內(nèi)勤通知后一個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗(yàn)工作(受損標(biāo)的在深圳市外的檢驗(yàn)三個工作日內(nèi)完成);
2、要求客戶提供有關(guān)單證;
3、指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證;
(三)?簽收審核索賠單證
1、營業(yè)部、各支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對手續(xù)不完備的向客戶說明需補(bǔ)的單證后退回客戶,對單證齊全的賠案應(yīng)在“出險報告(索賠)書”(一式二聯(lián))上簽收后,將黃色聯(lián)交還被保險人;
2、將索賠單證及備存的資料整理后,交產(chǎn)險部核賠科。
(四)?理算復(fù)核
1、?核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來的資料后審核,單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收;
2、所有賠案必須在三個工作日內(nèi)理算完畢,交核賠科負(fù)責(zé)人復(fù)核。
(五)?審批
1、產(chǎn)險部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批;
2、超產(chǎn)險部權(quán)限的逐級上報;
(六)?賠付結(jié)案
1、核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號,將賠款收據(jù)和計(jì)算書交財務(wù)劃款;
2、財務(wù)對賠付確認(rèn)后,除賠款收據(jù)和計(jì)算書紅色聯(lián)外,其余取回。
二、財產(chǎn)保險理賠材料需要哪些單證
道路交通單、雙方事故和涉及人員傷亡、車上貨損以及造成第三者財產(chǎn)損失的案件所需單證
1、保險單正本或保險單正本復(fù)印件;
2、出險地交警出具的事故責(zé)任認(rèn)定書或簡易事故處理書、事故調(diào)解書、出險事故原因證明;
3、汽車維修業(yè)正式專用發(fā)票;
4、肇事駕駛員的機(jī)動車駕駛證復(fù)印件、保險事故車輛的行駛證復(fù)印件;
5、機(jī)動車輛保險損失情況確認(rèn)書、修理項(xiàng)目清單、零部件更換項(xiàng)目清單;
6、機(jī)動車輛保險出險報案表、機(jī)動車輛保險索賠申請書;
7、機(jī)動車輛保險事故現(xiàn)場查勘記錄或機(jī)動車輛保險事故現(xiàn)場查勘詢問筆錄;
8、機(jī)動車輛保險事故現(xiàn)場查勘草圖、車輛損失照片;
9、賠款通知書。
涉及車上貨損的還需提供:
貨運(yùn)單、機(jī)動車輛保險財產(chǎn)損失確認(rèn)書或車上貨物損失賠償協(xié)議書、貨損照片。
涉及人員傷亡的還需提供:
縣級以上醫(yī)院出具的診斷證明、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)報銷憑證;
傷者、護(hù)理人員、參加事故處理人員的誤工證明及收入情況證明;
殘者須提供法醫(yī)傷殘鑒定書、亡者須提供死亡證明;
被扶養(yǎng)人證明材料、戶籍派出所出具的受害者家庭情況證明;
交通費(fèi)報銷憑證、住宿費(fèi)報銷憑證;
機(jī)動車輛保險傷殘人員費(fèi)用管理表。
造成第三者財產(chǎn)損失的還需提供:
財產(chǎn)損失造價、程度證明;財產(chǎn)損失恢復(fù)的工程預(yù)算;機(jī)動車輛保險財產(chǎn)損失確認(rèn)書或財產(chǎn)損失賠償協(xié)議書及財產(chǎn)損失照片;購置、修復(fù)受損財產(chǎn)的有關(guān)費(fèi)用單據(jù)。
無法找到第三責(zé)任方的保險理賠文件
1、保險單正本或保險單正本復(fù)印件;
2、出險地屬道路,提供管轄交警部門出具的事故原因及事故責(zé)任證明。出險地屬非道路,提供管轄派出所的事故原因及事故責(zé)任證明;
3、機(jī)動車輛保險出險報案表、機(jī)動車輛保險索賠申請書;
4、機(jī)動車輛保險損失情況確認(rèn)書、修理項(xiàng)目清單、零部件更換項(xiàng)目清單;
5、汽車維修業(yè)正式專用發(fā)票;
6、肇事駕駛員的機(jī)動車駕駛證復(fù)印件、保險事故車輛的行駛證復(fù)印件;
7、機(jī)動車輛保險事故現(xiàn)場查勘記錄或機(jī)動車輛保險事故現(xiàn)場查勘詢問筆錄;
8、車輛損失照片;
9、賠款通知書。
綜合上面的介紹,財產(chǎn)險理賠有相應(yīng)的辦理程序,要提交規(guī)定的材料。相信大家看了上面介紹后,對于財產(chǎn)保險理賠程序的法律知識有了一定的了解,如果你還有關(guān)于這方面的法律問題,請咨詢律霸網(wǎng)律師,他們會為你進(jìn)行專業(yè)的解答。
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簡介:
高潤寧律師2015年加入河北某知名律師事務(wù)所,后于2017年10月轉(zhuǎn)入河北盈華律師事務(wù)所。從業(yè)以來,獨(dú)立或參與辦理了大量的案件,涉及領(lǐng)域廣泛,包括婚姻家庭、合同糾紛、損害賠償、交通事故、勞動爭議等訴訟與非訴訟實(shí)務(wù),從中積累了豐富的辦案經(jīng)驗(yàn),訴訟技巧也更上一層樓。深厚的理論知識,配合靈活的訴訟技巧,讓其在辦理各類案件中得心應(yīng)手,游刃有余。高潤寧律師以扎實(shí)的法律專業(yè)知識及高度的責(zé)任心,真正做到“受人之托,忠人之事”。能根據(jù)案件的具體情況提出可行性的解決方案,為當(dāng)事人爭取權(quán)益,并得到當(dāng)事人的一致好評。高潤寧律師以公平、公正、公道;專注、專業(yè)、專心為其座右銘。且積極、嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的辦案風(fēng)格,使其能夠竭盡全力地為當(dāng)事人提供專業(yè)高效的法律服務(wù)。
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