(1) 全國實行統一的賠償責任限額。責任限額是指保險公司對每次事故的最高責任限額。中國幅員遼闊,貧富差距很大。為了維護人民群眾的基本生命財產安全,體現公平保障的原則,強制保險在全國不同地區實行統一的責任限額,即不同地區同一車型每起事故的最高賠償額相同。
實行全國統一責任限額:一是有利于維護消費者權益,使其得到平等的保險保障;二是有利于提高道路交通效率,促進保險公司加強合作,并逐步建立快速理賠機制;三是實際操作相對簡單易行。自2004年5月1日《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》實施以來,人身損害賠償的項目、標準、數額等都發生了很大變化,地域分化程度加大。設立同一賠償責任限額后,不僅可以有效保障人們的基本生命權,而且可以避免跨地區投保和索賠過高,維護市場秩序的穩定。(2) 機動車交通事故強制責任保險,以分項責任限額為準。分項責任限額是對死亡傷殘、醫療費用、財產損失等不同類型的賠償項目設定不同的責任限額,各類費用在相應的責任限額內賠償。我國一直實行單一責任限額,即無論是人身傷亡還是財產損失都在同一責任限額內賠償。問題是人身傷亡和財產損失的風險等級和安全等級不太匹配。從三方保險的風險特征來看,財產損失頻率高,但案件損失小,人身傷亡頻率低,但案件損失大。據初步統計,2001年至2003年,機動車商業第三者保險案件總損失約7640元,財產損失案件約3550元,人身傷害案件損失約14870元,其中死亡傷殘案件損失約44130元,醫療保險損失約3550元費用約8470元。分別為5%、6%和16%。因此,實行分項責任限額,不僅可以根據人身傷害和財產損失的風險特征提供有針對性的保障,而且可以降低賠償的不確定性,有效控制風險,降低費率水平。同時,實行分配額也是目前的國際慣例。死亡、傷殘賠償責任限額是指受害人因每次事故死亡、受傷或者致殘時,除醫療費用(包括搶救費用)外,用于支付其他費用的最高賠償額。死亡、傷殘費用包括誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金、傷殘輔助設備費、被扶養人生活費、康復費等合理費用,后續治療費、喪葬費、死亡賠償費、精神損害撫慰金等
醫療費用責任限額是指受害人在每次事故中受傷或死亡時,醫療費用(包括搶救費用)的最高賠償額。醫療費用(包括搶救費用)包括醫療費用、診療費用、住院費用等。
死亡的支付項目和金額,傷殘和醫療費用應當符合《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和衛生主管部門制定的《臨床診療指南》的有關規定,并符合國家有關規定提供醫療機構和有關部門出具的收據和證明。
財產損失賠償責任限額是指每次事故中受害人財產損失的最高賠償額。
道路交通事故無責任被保險人的賠償限額,是指被保險人在道路交通事故中無過錯時,保險公司對受害人人身傷害和財產損失的最高賠償限額。當被保險人有過錯時,責任限額一般低于賠償限額。設計無責賠償限額的目的,一方面是體現以人為本的精神,無論交通事故受害人是否有過錯,都可以獲得一定的經濟賠償;另一方面也是考慮被保險人的需要和社會公共利益,體現公平原則。(3) 賠償責任限額的具體標準,由中國保監會會同公安部、衛生部、農業部制定。責任限額標準的設定,不僅關系到道路交通事故受害人的合法權益、投保人的經濟負擔、保險人的償付能力和風險承受能力,也關系到機動車交通事故強制責任保險制度的合理性和可行性。因此,設定合理的責任限額非常重要。中國保監會、公安部、衛生部、農業部作為保險業、道路運輸、醫療機構和農業(農機)的主管部門,以人民群眾生命財產安全為出發點和落腳點,并結合我國國情和消費者經濟承受能力,制定適合我國經濟發展水平和人民生活需要的強制保險責任限額。你知道嗎
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