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是駕駛員和乘客的意外傷害保險(xiǎn)還是交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)?

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-05-14 · 214人看過(guò)

[案例]

2008年10月,被害人姚某(80歲)到瀘西縣南坑鎮(zhèn)集市,想坐縣際公交車(chē)回家。在上車(chē)的過(guò)程中,姚明用左手抓住車(chē)門(mén)。右腿踩上去時(shí),公交車(chē)司機(jī)葉某突然發(fā)動(dòng)車(chē)輛,導(dǎo)致姚某摔倒在地,導(dǎo)致右腿骨折。經(jīng)司法鑒定,姚某右腿功能因事故部分喪失,構(gòu)成9級(jí)傷殘。2008年10月18日,瀘西縣公安局交警大隊(duì)對(duì)這起進(jìn)場(chǎng)道路交通事故作出責(zé)任確認(rèn)書(shū),確認(rèn)公交車(chē)司機(jī)葉某因操作不當(dāng)造成事故負(fù)全責(zé),當(dāng)事人姚某對(duì)事故不負(fù)責(zé)任。2008年10月1日,事故客車(chē)汽車(chē)運(yùn)輸公司向人身保險(xiǎn)公司投保營(yíng)運(yùn)客車(chē)駕駛員和乘客意外傷害保險(xiǎn),向大地保險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)。本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)在于姚明受傷時(shí)是否為乘客。

如果姚是乘客,他應(yīng)該得到人壽保險(xiǎn)公司的賠償,人壽保險(xiǎn)公司為營(yíng)運(yùn)客車(chē)的駕駛員和乘客投保意外險(xiǎn)。如果他是行人,他應(yīng)該得到大地保險(xiǎn)公司的賠償,該公司強(qiáng)制為機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任保險(xiǎn)。第一意見(jiàn)認(rèn)為,姚某的事故是乘坐公交車(chē)造成的,事故發(fā)生時(shí)他是上車(chē)過(guò)程中的乘客,因此為公交車(chē)駕駛員和乘客承保意外保險(xiǎn)的人身保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。第二種意見(jiàn)是,姚某出事時(shí)不在車(chē)內(nèi),而且他的摔倒也發(fā)生在車(chē)外,所以他應(yīng)該屬于車(chē)外的人,也就是行人,應(yīng)該由大地保險(xiǎn)公司賠償,這是機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故的強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)。

[管理與分析]

筆者同意第二種意見(jiàn),理由如下:

根據(jù)《中國(guó)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)條例》第三條和第二十一條的規(guī)定,交通強(qiáng)制保險(xiǎn)的賠償對(duì)象是被保險(xiǎn)人以外的車(chē)輛上的人員。根據(jù)中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)《機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)基本條款》中《機(jī)動(dòng)車(chē)上人責(zé)任保險(xiǎn)條款》的有關(guān)規(guī)定,機(jī)動(dòng)車(chē)上人的賠償對(duì)象是保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)上的自然人。因此,如果姚某在事故發(fā)生時(shí)被認(rèn)定為行人,則適用交通強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償;如果被認(rèn)定為乘客,則適用駕駛保險(xiǎn)賠償。至于傷者是乘客還是上下車(chē)過(guò)程中的行人,相關(guān)法律和司法解釋中都沒(méi)有明確規(guī)定。筆者認(rèn)為,如果乘客因車(chē)輛原因在上車(chē)過(guò)程中受傷,只要乘客沒(méi)有完全上車(chē)(以腳完全離地為標(biāo)志),他仍然是車(chē)下的行人,適用交通強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償;如果乘客在下車(chē)過(guò)程中受傷,只要乘客沒(méi)有完全離開(kāi)車(chē)輛(以腳著地為標(biāo)志),他就不是行人的“第三者”,適用駕駛保險(xiǎn)賠償。首先,根據(jù)上下車(chē)過(guò)程的特點(diǎn)。旅客登機(jī)是由外到內(nèi)的過(guò)程,即由外人員到旅客的過(guò)程。上下車(chē)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,應(yīng)以實(shí)現(xiàn)上下車(chē)的最終目的為過(guò)程的終點(diǎn)。如果達(dá)不到最終目的,仍處于改造前的狀態(tài),即上車(chē)過(guò)程中的傷害仍按車(chē)下?tīng)顟B(tài)處理,下車(chē)過(guò)程中的傷害仍按車(chē)上狀態(tài)處理。在本案中,姚某在上車(chē)過(guò)程中受傷,沒(méi)有完全進(jìn)入車(chē)輛。他安全到達(dá)車(chē)內(nèi)的目標(biāo)沒(méi)有實(shí)現(xiàn),當(dāng)然,也不能確定他是乘客。第二,基于前因行為的發(fā)生時(shí)間。根據(jù)民法侵權(quán)理論中的因果關(guān)系理論,先行行為是損害結(jié)果的原因,損害結(jié)果只是先行行為效力的具體表現(xiàn)和必然延伸。對(duì)于交通事故保險(xiǎn)賠償,受害人與被保險(xiǎn)車(chē)輛在事故發(fā)生時(shí)的位置關(guān)系決定了適用的保險(xiǎn)類(lèi)型。因此,只要事故的發(fā)生是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,且不存在其他外部干預(yù)因素的影響,受害人是車(chē)下行人和車(chē)上行人時(shí)判斷乘客發(fā)生前因行為的瞬間,而不是造成損害時(shí)的結(jié)果。在這種情況下,駕駛員的不當(dāng)操作導(dǎo)致了車(chē)輛的突然啟動(dòng)。根據(jù)以上第一點(diǎn)的分析,姚某此時(shí)處于行人狀態(tài),故適用交通強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償。三是根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十三條的規(guī)定,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)對(duì)交通事故現(xiàn)場(chǎng)的檢查、檢查、調(diào)查和有關(guān)檢查鑒定結(jié)論,及時(shí)編制交通事故報(bào)告事故確認(rèn)書(shū)作為處理交通事故的證據(jù)。交通事故確認(rèn)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明交通事故的基本事實(shí)、原因和當(dāng)事人的責(zé)任,送達(dá)當(dāng)事人?!睘o西縣公安局交警大隊(duì)交通事故鑒定書(shū)明確認(rèn)定,汽車(chē)運(yùn)輸公司大巴致姚某損毀事件為道路交通事故。你知道嗎

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