1。外部因素是指被保險人的外部因素引起的事故,如交通事故、被歹徒襲擊、溺水、食物中毒等。突發性是指在瞬間發生的事故,沒有經過長時間的過程,如落水、觸電、墜落等,職業病是由于傷害的逐漸形成,是可以預見和預防的,因此不是事故。意外事故是指被保險人發生的意外事故,如飛機失事等。雖然有些事故是可以預見或避免的,但由于不可抗拒或履行職責而無法避免。它們還應納入“事故”的范圍,如船舶在大火中被迫跳入海里逃生,以及船舶在與歹徒搏斗中受傷等。
4。非疾病造成的傷害是人體本身造成的,不是意外,雖然不是我事先能預測到的。如腦出血發作昏迷。
5。如果身體受到傷害,意外傷害的對象必須是被保險人身體的一部分,傷害事實成立(例如,身體雖然受到電擊但沒有受傷,傷害事實成立)。
人身意外傷害保險索賠:
1。發生意外或住院時,及時撥打保險公司客服電話,了解需要準備的單據,以便保險公司迅速理賠,并在3天內上報保險公司。
2、被保險人必須辦理意外傷害理賠手續(醫療保險在醫院應在醫院認可的二級(含二級)以上醫院辦理):
(1)醫療診斷證明;
(2)由有關部門出具;(三)醫療費用收據、處方原件;(四)本人身份證或者戶口簿復印件。
3,保險公司將在所有文件完成后的7天內發出結案通知。被保險人或者受益人收到通知后,可以持本人身份證和戶口簿向保險公司索賠。你知道嗎
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