食物中毒屬于意外傷害保險嗎?能補(bǔ)償嗎?
這取決于具體情況。保險公司將根據(jù)醫(yī)院和疾病控制中心的報告確定是否屬于食物中毒,并給予意外保險賠償。一些保險公司為了避免糾紛,直接將食物中毒列入意外傷害保險的免責(zé)條款。食物中毒的關(guān)鍵是毒素對人體的損害,與蛇咬傷中毒相似。符合意外傷害事故的四要素,即意外傷害、外在傷害、非疾病傷害、緊急傷害,屬于意外傷害。但一些由細(xì)菌感染引起的不適,如個人體質(zhì)引起的腸胃炎或普通感染,不應(yīng)納入意外保險范圍。因此,在實際操作中,很難對個別食物中毒案件進(jìn)行認(rèn)定。
國家還制定了食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)治療,醫(yī)院和保險公司將根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)判斷是否達(dá)到食物中毒程度。醫(yī)院在接收疑似食物中毒患者時,會及時取樣化驗。食物中毒的判定應(yīng)盡可能有實驗室診斷資料。因采樣、用藥不及時或其他技術(shù)、學(xué)術(shù)原因,無法獲得實驗室診斷資料的,可以認(rèn)定為原因不明的食物中毒。必要時由副主任醫(yī)師以上三名食品衛(wèi)生專家進(jìn)行評估。確診為食物中毒后,醫(yī)院將按一定程序報區(qū)疾控中心備案。保險公司將根據(jù)醫(yī)院和疾病控制中心的報告確定是否屬于食物中毒,并給予意外保險賠償。一些保險公司為了避免糾紛,直接將食物中毒列入意外傷害保險的免責(zé)條款。
如果購買的意外傷害保險不包括食物中毒作為免責(zé)條款,他可以提供食物中毒報告,他可以向保險公司索賠。如果他投保了住院費(fèi)用,無論是意外還是疾病,保險公司都會賠償住院費(fèi)用。如果集體中毒事件涉及的群體已投保群體健康門急診保險,一般保險公司以100元以上賠付中毒事件造成的門急診費(fèi)用的80%。
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