___________勞動爭議仲裁委員會:
___________與___________就___________勞動爭議事項平等協商后/在___________調解組織的主持下達成和解協議書,現提請將和解協議書置換為仲裁調解書。
申請人:___________
____年____月_____日
附:和解協議書(略)
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2020-10-14