采礦權轉讓申請書

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　　│　　轉　　　　│　法定代表人│　　　　　　　　　　　　│經濟類型│　　　　　　│

　　│　　讓　　　　│　　(簽章)　│　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│

　　│　　申　　　　├────┬─┴────────────┴────┴──────┤

　　│　　請　　　　│地　　址│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　人　　　　├────┼─────┬──┬─────┬────┬──────┤

　　│　　　　　　　│電　　話│　　　　　│傳真│　　　　　│郵政編碼│　　　　　　│

　　│　　　　　　　├────┼─────┴──┼─────┼────┴──────┤

　　│　　　　　　　│開戶銀行│　　　　　　　　│　賬號　　│　　　　　　　　　　　│

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　　│　采礦權獲得　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　時間及方式　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│　采礦權轉讓　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　原因及方式　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│　采礦許可證　│證　　號│　　　　　　　　│發證機關　│　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　├────┼────────┴─────┴───────────┤

　　│　　　　　　　│有效期限│　　自　年　月　日至　年　月　日　　　　　　　　　　│

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　　│　　采礦權　　│　　萬元　　│　轉讓合同中的采礦權轉讓價格　　　│　　萬元　　│

　　│　　評估值　　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│

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　　│　　評估機　　│　　　　　　　　　　　　　　　│ 評估機構資格證號　 │　　　　│

　　│　　構名稱　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│

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　　│　礦山企業采礦生產開始時間　│　　年　月　日　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│　應繳納的采　│　　萬元│經有關部門批準減│　　　萬元│　實際繳納的│　　萬元│

　　│　礦權使用費　│　　　　│免的采礦權使用費│　　　　　│采礦權使用費│　　　　│

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　　│　應繳納的礦產│　　萬元│經有關部門批準　│　　　萬元│實際繳納的礦│　 萬元 │

　　│　資源補償費　│　　　　│減免的礦產資源　│　　　　　│產資源補償費│　　　　│

　　│　　　　　　　│　　　　│ 補償費　　　　 │　　　　　│　　　　　　│　　　　│

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　　│　應繳納的　　│　　萬元│經有關部門批準　│　　　萬元│　實際繳納　│　　萬元│

　　│　資源稅　　　│　　　　│減免的資源稅　　│　　　　　│　的資源稅　│　　　　│

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　　│　應繳納的采　│　　萬元│經有關部門批準減│　　　萬元│　實際繳納的│　　萬元│

　　│　礦權價款　　│　　　　│免的采礦權價款　│　　　　　│　采礦權價款│　　　　│

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　　│　采礦權屬　　│　　　　　　　　│　 采礦權價款　 │　　　　　　　　　　　　　│

　　│　有無爭議　　│　　　　　　　　│　　繳納方式　　│　　　　　　　　　　　　　│

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　　│　礦區面積　　│　　平方公里│地理　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　│　　　　　　│位置　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│　　　　　　　│　法定代表人　　│　　　　　　　　　　　│ 經濟類型 │　　　　│

　　│　　受　　　　│　　(簽章)　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│

　　│　　讓　　　　├────┬───┴───────────┼─────┼────┤

　　│　　人　　　　│地　　址│　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│

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　　│　　　　　　　│電　　話│　　　　　│傳真　│　　　　　│ 郵政編碼 │　　　　│

　　│　　　　　　　├────┼─────┴───┼─────┼─────┴────┤

　　│　　　　　　　│開戶銀行│　　　　　　　　　│　 賬號　 │　　　　　　　　　　│

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　　│　　準備投資規模　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　 萬元　　　　 │

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　　│　　預期建　　│　　　　　　　　　　　　│　預期開采規模│　　　　　　　　　　│

　　│　　礦時間　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　│

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　　│受│　資金│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│讓│　條件│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│人├───┼─────────────────────────────────┤

　　│的│　技術│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│資│　條件│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│質├───┼─────────────────────────────────┤

　　│條│　設備│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│件│　條件│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│　轉讓申請人　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　上級主管　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　部門意見　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (印章)　年　月　日　　 │

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　　│　　審　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　批　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　機　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　關　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　意　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　見　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (印章)　年　月　日　　 │

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