企業營業登記文書

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　　┃　　　企業名稱　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┠──────────┼───────────┬─────────┬─────────┨
　　┃　　　　地址　　　　│　　　　　　　　　　　│　 經營場所面積　 │　　　　　平方米　┃
　　┠──────────┼───────────┼─────────┼─────────┨
　　┃　　　 負責人　　　 │　　　　　　　　　　　│　　 電話號碼　　 │　　　　　　　　　┃
　　┠──────────┼───────────┼─────────┼─────────┨
　　┃　　　經濟性質　　　│　　　　　　　　　　　│　　 從業人數　　 │　　　　　　　　人┃
　　┠──────────┼───────────┼─────────┼─────────┨
　　┃　資金數額（萬元）　│　　　　　　　　　　　│　　 隸屬單位　　 │　　　　　　　　　┃
　　┠──────────┼───────────┴─────────┴─────────┨
　　┃　　　經營方式　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┠───┬──────┼───────────────────────────────┨
　　┃ 經營 │　　主營　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃ 范圍 │　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┠───┼──────┼───────────────────────────────┨
　　┃　　　│　　兼營　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┠───┴──────┼───────────────────────────────┨
　　┃　　　經營期限　　　│　　　　　　　　自　年　月　日至　年　月　日止　　　　　　　　┃
　　┠──────────┼───────────┬─────────┬─────────┨
　　┃　　　主管部門　　　│　　　　　　　　　　　│　　批準文件文　　│　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　 號及日期　　 │　　　　　　　　　┃
　　┠──────────┼───────────┼─────────┼─────────┨
　　┃　　　審批機關　　　│　　　　　　　　　　　│　　審批文件文　　│　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　 號及日期　　 │　　　　　　　　　┃
　　┠──────┬───┴┬─────┬────┼─────────┼────┬────┨
　　┃企業主要設備│　名稱　│　 單位　 │　數量　│　　　 名稱　　　 │　單位　│　數量　┃
　　┃和主要服務設│　　　　│　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　│　　　　│　　　　┃
　　┃施　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　│　　　　│　　　　┃
　　┃　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　│　　　　│　　　　┃
　　┃　　　　　　├────┼─────┼────┼─────────┼────┼────┨
　　┃　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　│　　　　│　　　　┃
　　┃　　　　　　├────┼─────┼────┼─────────┼────┼────┨
　　┃　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　│　　　　│　　　　┃
　　┃　　　　　　├────┼─────┼────┼─────────┼────┼────┨
　　┃　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　│　　　　│　　　　┃
　　┃　　　　　　├────┼─────┼────┼─────────┼────┼────┨
　　┃　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　│　　　　│　　　　┃
　　┃　　　　　　├────┼─────┼────┼─────────┼────┼────┨
　　┃　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　│　　　　│　　　　┃
　　┃　　　　　　├────┼─────┼────┼─────────┼────┼────┨
　　┃　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　│　　　　│　　　　┃
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　　┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
　　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　 申請開業登記　　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　提交文件、證件　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┠─────────────────────┼────────────────────┨
　　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　 有關部門　　　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　年 月 日（公章）┃
　　┃　　　　　　　　 簽署意見　　　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃　　 受理人員意見　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 簽字： 年　月　日　┃
　　┠──────────┼───────────────────────────────┨
　　┃　審查（調查、核實）│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 簽字： 年　月　日　┃
　　┃　　　 人員意見　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┠──────────┼───────────────────────────────┨
　　┃　　　企業名稱　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┠──────────┼───────────────────────────────┨
　　┃　　　　地址　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┠──────────┼───────────┬─────────┬─────────┨
　　┃　　　 負責人　　　 │　　　　　　　　　　　│　 經營場所面積　 │　　　　　 平方米 ┃
　　┠──────────┼───────────┼─────────┼─────────┨
　　┃　　　經濟性質　　　│　　　　　　　　　　　│　　 從業人數　　 │　　　　　　　　人┃
　　┠──────────┼───────────┼─────────┼─────────┨
　　┃　資金數額（萬元）　│　　　　　　　　　　　│　　 隸屬單位　　 │　　　　　　　　　┃
　　┠──────────┼───────────┴─────────┴─────────┨
　　┃　　　經營方式　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┠───┬──────┼───────────────────────────────┨
　　┃ 經營 │　　主營　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃ 范圍 │　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┠───┼──────┼───────────────────────────────┨
　　┃　　　│　　兼營　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┠───┴──────┼───────────────────────────────┨
　　┃　　　經營期限　　　│　　　　　　　　　　自　　年　月　日至　　年　月　日　　　　　┃
　　┠──────────┼─────────────┬───────┬─────────┨
　　┃　　　行業名稱　　　│　　　　　　　　　　　　　│　 行業代碼　 │　　　　　　　　　┃
　　┠──────────┼─────────────┴───────┴─────────┨
　　┃　　 處、科、股　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　 長意見　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 簽字：　年　月　日　　 ┃
　　┠──────────┼───────────────────────────────┨
　　┃　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　局長核批　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　 簽字：　 年　月　日（局章）　┃
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　　┏━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━┓
　　┃營業執照字號　　　　│　　　　　　　　　　│核準日期　　　　　　│　　　　　　　　　┃
　　┠──────────┼──────────┼──────────┼─────────┨
　　┃副本　　　　　　　　│　　　　　　?。ǚ荩┅Ω北咀痔枴　　　　　々Α　　　　　　　　々?br />　　┠──────────┼──────────┼──────────┼─────────┨
　　┃繳納登記費　　　　　│　　　　　　?。ㄔ┅U納副本費　　　　　│　　　　　　　　元┃
　　┠──────────┼──────────┼──────────┼─────────┨
　　┃負責人簽字　　　　　│　　　　　　　　　　│領執照日期　　　　　│　　　　　　　　　┃
　　┠──────────┼──────────┼──────────┼─────────┨
　　┃負責人電話　　　　　│　　　　　　　　　　│發執照人簽字　　　　│　　　　　　　　　┃
　　┠──────────┼──────────┴──────────┴─────────┨
　　┃　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　登記文件、證件、　│歸案管理人員簽字：　　 年　 月　日　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　資料歸檔情況　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┠──────────┼───────────────────────────────┨
　　┃　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　 企業法人登記公　 │記錄人簽字：　　年　 月　 日　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　 告刊登情況記錄　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┠──────────┼───────────────────────────────┨
　　┃　　　 備 注　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃　　 項　　　　　目　　 │　原核準登記事項│　申請變更登記事項　┃
　　┠────────────┼────────┼──────────┨
　　┃　　 企　業　名　稱　　 │　　　　　　　　│　　　　　　　　　　┃
　　┠────────────┼────────┼──────────┨
　　┃　　 地　　　　　址　　 │　　　　　　　　│　　　　　　　　　　┃
　　┠────────────┼────────┼──────────┨
　　┃　　 負　　責　　人　　 │　　　　　　　　│　　　　　　　　　　┃
　　┠────────────┼────────┼──────────┨
　　┃　　 經　濟　性　質　　 │　　　　　　　　│　　　　　　　　　　┃
　　┠────────────┼────────┼──────────┨
　　┃　　 從業人數（人）　　 │　　　　　　　　│　　　　　　　　　　┃
　　┠────────────┼────────┼──────────┨
　　┃　　資金數額（萬元）　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　┃
　　┠────────────┼────────┼──────────┨
　　┃　　 經　營　方　式　　 │　　　　　　　　│　　　　　　　　　　┃
　　┠─────┬──────┼────────┼──────────┨
　　┃　 經營　 │　主 營　　 │　　　　　　　　│　　　　　　　　　　┃
　　┃　 范圍　 ├──────┼────────┼──────────┨
　　┃　　　　　│　 兼 營　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　┃
　　┠─────┴──────┼────────┼──────────┨
　　┃　　 經　營　期　限　　 │　　　　　　　　│　　　　　　　　　　┃
　　┠────────────┼────────┼──────────┨
　　┃　　 隸　屬　單　位　　 │　　　　　　　　│　　　　　　　　　　┃
　　┠────────────┼────────┼──────────┨
　　┃　　　經營場所面積　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　 （平方米）　　　 │　　　　　　　　│　　　　　　　　　　┃
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　　┃　　申 請 變 更　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　登 記 提 交　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　文 件、證件　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┠──────────┼──────────────────────────┨
　　┃　　企 業 申 請　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　變 更 理 由　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　│法定代表人（負責人）簽字：　　　　　年　　月　　日　┃
　　┠──────────┼────┬──────────┬──────────┨
　　┃　　企 業 電 話　　 │　　　　│　　 聯　系　人　　 │　　　　　　　　　　┃
　　┠──────────┼────┼──────────┼──────────┨
　　┃　　主 管 部 門　　 │　　　　│　　 批準文件、　　 │　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　│　　　　│　　 文號及日期　　 │　　　　　　　　　　┃
　　┠──────────┼────┼──────────┼──────────┨
　　┃　　審 批 機 關　　 │　　　　│　　 審批文件、　　 │　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　│　　　　│　　 文號及日期　　 │　　　　　　　　　　┃
　　┠──────────┼────┴──────────┴──────────┨
　　┃　　有 關 部 門　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　簽 署 意 見　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日（公章）　 ┃
　　┗━━━━━━━━━━┷━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
　　

　　┏━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
　　┃　　　 受　　理　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　 人　　員　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　 意　　見　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　　│　　　 簽字：　　　　　　　　　年　　月　　日　　　 ┃
　　┠───────────┼──────────────────────────┨
　　┃　　　審 查（調　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　查　、 核　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　實）人 員　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　 意　　見　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　　│　　　簽字：　　　　　　　　　 年　　月　　日　　　 ┃
　　┣━━━━━━━━━━━┷━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
　　┃　以下登記事項中僅填寫核準變更登記的有關欄目　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┣━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
　　┃　　　企 業 名 稱　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┠────────────┼─────────────────────────┨
　　┃　　　地　　　 址　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┠────────────┼───┬─────────┬───────────┨
　　┃　　　負　責　 人　　　 │　　　│　 經營場所面積　 │　　　　　　平方米　　┃
　　┠────────────┼───┼─────────┼───────────┨
　　┃　　　經 濟 性 質　　　 │　　　│　　 從業人數　　 │　　　　　　人　　　　┃
　　┠────────────┼───┼─────────┼───────────┨
　　┃　　資金數額（萬元）　　│　　　│　　 隸屬單位　　 │　　　　　　　　　　　┃
　　┠────────────┼───┴─────────┴───────────┨
　　┃　　　經 營 方 式　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┠─────┬──────┼─────────────────────────┨
　　┃　　經營　│　　主營　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　 范圍　 ├──────┼─────────────────────────┨
　　┃　　　　　│　　兼營　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┠─────┴──────┼─────────────────────────┨
　　┃　　　經 營 期 限　　　 │　　自　　 年　　月　　日至　　 年　　 月　　日止 ┃
　　┠────────────┼────┬───────┬────────────┨
　　┃　　　行 業 名 稱　　　 │　　　　│行業代碼　　　│　　　　　　　　　　　　┃
　　┠────────────┼────┴───────┴────────────┨
　　┃　　　 處、科、股　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　 長　意　見　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　　　│　　　簽字：　　　　　　　　　年　　月　　日　　　┃
　　┠────────────┼─────────────────────────┨
　　┃　　　 局　　　長　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　 核　　　批　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　　　│　　 簽字：　　　　　　　　　年　　月　 日（局章）┃
　　┗━━━━━━━━━━━━┷━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
　　

　　┏━━━━━━━━━━━┯━━━━┯━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━┓
　　┃　　 營業執照字號　　 │　　　　│　　　核準日期　　　│　　　　　　　　　　┃
　　┠───────────┼────┼──────────┼──────────┨
　　┃　　　副　　　本　　　│?。ǚ荩┅Α　　「北咀痔枴　　々Α　　　　　　　　　々?br />　　┠───────────┼────┼──────────┼──────────┨
　　┃　　　繳納登記費　　　│　（元）│　　 繳納副本費　　 │　　　（元）　　　　┃
　　┠───────────┼────┼──────────┼──────────┨
　　┃　　　負責人簽字　　　│　　　　│　　 領執照日期　　 │　　　　　　　　　　┃
　　┠───────────┼────┼──────────┼──────────┨
　　┃　　　負責人電話　　　│　　　　│　　發執照人簽字　　│　　　　　　　　　　┃
　　┠───────────┼────┴──────────┴──────────┨
　　┃　　登記文件、　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　證件、資料　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　歸檔情況　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　　│　檔案管理人員簽字：　　　　　年　　月　　日　　　　┃
　　┠───────────┼──────────────────────────┨
　　┃　　 企業登記　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　 公告刊登　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　 情況記錄　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　　│　 記錄人簽字：　　　　　　　 年　　月　　日　　　　┃
　　┠───────────┼──────────────────────────┨
　　┃　　 備　　　　注　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┗━━━━━━━━━━━┷━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
　　

　　┌────────────┬────────────┬───────────┐
　　│　　項　　目　　　　　　│　　 原登記情況　　　　 │　　年末實際狀況　　　│
　　├────────────┼────────────┼───────────┤
　　│　　企業名稱　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│
　　├────────────┼────────────┼───────────┤
　　│　　地　　址　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│
　　├────────────┼────────────┼───────────┤
　　│　　負責人　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│
　　├────────────┼────────────┼───────────┤
　　│　　經濟性質　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│
　　├────────────┼────────────┼───────────┤
　　│　　從業人數(人)　　　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│
　　├────────────┼────────────┼───────────┤
　　│　　資金數額　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│
　　│　　(萬元)　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│
　　├────────────┼────────────┼───────────┤
　　│　　經營方式　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│
　　├───┬───┬────┴────────────┴───────────┤
　　│　經　│　主　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　營　│　營　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　范　├───┼─────────────────────────────┤
　　│　圍　│　兼　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　│　營　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├───┴───┴────┬────────────┬───────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　│　　自　年　月　日　至　│　　年　月　日　　至　│
　　│　　經營期限　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　│　　年　月　日　止　　　│　　年　月　日　　止　│
　　├────────────┼────────────┼───────────┤
　　│　　隸屬單位　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│
　　├────────────┼────────────┼───────────┤
　　│　　經營場所　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│
　　│　　面積(㎡)　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│
　　├──────────┬─┴──┬─────────┴─┬─────────┤
　　│營業執照字號　　　　│　　　　│地址、郵政編碼　　　　│　　　　　　　　　│
　　├──────────┼────┼───────────┼─────────┤
　　│營業執照副本　　　　│　　(份)│執照副本字號　　　　　│　　　　　　　　　│
　　├──────────┼────┼───────────┼─────────┤
　　│開戶銀行　　　　　　│　　　　│　　開戶帳號　　　　　│　　　　　　　　　│
　　├──────────┼────┼───────────┼─────────┤
　　│稅務主管機關　　　　│　　　　│稅務登記證號　　　　　│　　　　　　　　　│
　　├──────────┼────┼───────────┼─────────┤
　　│企業所屬行業　　　　│　　　　│　　行業代碼　　　　　│　　　　　　　　　│
　　└──────────┴────┴───────────┴─────────┘
　　

　　┌──────────┬─────┬──────┬──┬──┬──┬──┐
　　│　　　　　　　　　　│年計劃產值│實際成本產值│繳納│繳納│盈利│虧損│
　　│企業全年生產、經營完│ 或營業額 │　或營業額　│利潤│稅款│　　│　　│
　　│成情況(包括產值、營 ├─────┼──────┼──┼──┼──┼──┤
　　│業額、利潤盈虧、納稅│　　　　　│　　　　　　│　　│　　│　　│　　│
　　│等，計算單位：萬元) │　　　　　│　　　　　　│　　│　　│　　│　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　│　　│　　│　　│　　│
　　├──────────┴──┬──┴─┬────┴──┴──┴──┴──┤
　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　 主要產品或主要商品名稱 │計算單位│　　年實際產量或銷售量　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────┼────┼────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────┼────┼────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────┼────┼────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────┼────┼────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├──────────┬──┴────┴────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│企業本年度有無違反國│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│家有關政策、法規、受│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│到何種處罰、有無改進│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│措施　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├────┬─────┴────────────────────────┤
　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│企業主管│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│部門或主│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│辦單位審│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│核意見　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日(蓋章)　　│
　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　└────┴──────────────────────────────┘