業主委員會成立備案表

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　　│業主委員會│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　 名稱　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│ 主任姓名 │　　　　　　　　　　　│業權性│　　　　　　　│　 業主委員會委員　 │　　　名│

　　├─────┼───────────┤　質　├───────┤　　　　　　　　　　│　　　　│

　　│副主任姓名│　　　　　　　　　　　│　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│

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　　│業主委員會│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　 地址　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│房屋出售單│　　　　　　　　　　　　　　　│　　　 物業類型　　　 │　　　　　　　　　　　│

　　│　　位　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│

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　　│物業管理單│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　位　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│物│房屋座落：　　　　　　　　　　　　　　│　　　 所屬街道　　　 │　　　　　　　　　　　│

　　│業├───────────────────┴───────────┴───────────┤

　　│管│四至范圍：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│理├───────┬───┬───────────┬───────────┬──┬────┤

　　│區│總建筑面積：　│出售　│總套數：　　套　　　　│出售率　　　　　　　 %│業主│　出售　│

　　│域│　　　　　　㎡│率　 %│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│戶數│　日期　│

　　│　├───────┤　　　├───────────┤　　　　　　　　　　　│　　│　　　　│

　　│　│出售面積：　　│　　　│出售套數：　套　　　　│　　　　　　　　　　　│　　│　　　　│

　　│　│　　　　　　㎡│　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　│　　　　│

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　　│參加大會應到人數　　　名（名冊另附）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│實到人數　　　　 名（名冊另附）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │

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　　│選舉結果：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│會議作出決定：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│1、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │

　　│2、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │

　　│3、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │

　　│4、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │

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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　 業主委員會委員情況表　　　　　　　　　　　　　　　　 │

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　　│　 姓名　 │ 性別 │ 出生年月 │　職務　│　工作單位及職務　│　政治面貌　│ 聯系電話 │

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　　│　　　　　│　　　│　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│

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　　│備注：上述委員另附本人房地產權證復印件一份。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│　備案人　│本人受業主委員會委托提交以上材料，并保證真實。　　　　　　　　　　　　│

　　│　說 明　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　│提交人（簽字）：　　　　　　　　　 業主委員會主任（簽字）：　　　　　 │

　　│　　　　　│　　　　　 年　 月　 日　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　 日　 │

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　　│街道辦事處│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　 意見　 │　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　│承辦人：　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│負責人：　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　│　　　　　　　　　　 年 月　日　│　　　　　　　　　　 年　 月　　日　│

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　　│備案機關意│　　　　　　　　　　　　　　 受 理 意 見　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　 見　 ├────────────────┬──────────────────┤

　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　│承辦人：　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│負責人：　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　│　　　　　　　　　 年　 月　 日 │　　　　　　　　　　　 年　 月　 日 │

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　　│發放備案證│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│日期　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日│

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　　│備注　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　 月　 日　│

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