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寧波
勞動和社會保險行政復議申請書
來源:
律霸小編整理
·
2020-10-14
·
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勞動和社會保險行政復議申請書
申請人：姓名、性別、民族、年齡、職業、住址、聯系方式（法人或者其他組織的名稱、地址、法定代表人姓名、職務）
被申請人：名稱，地址，聯系方式，法定代表人姓名、職務
申請人不服被申請人____年____月____日做出的________（具體行政行為），現向你局（廳）申請行政復議。
復議請求（對具體行政行為的處理和行政賠償的要求）：________________________________________
____________________________________________________________________________________________
主要事實和理由：________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
此致
附：
1、申請書副本____份。
2、其他有關材料____份。
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