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仲裁申請書

來源: 律霸小編整理 · 2020-10-14 · 168人看過

 申請人:_______________________________________________________________


:_______________________________________________________________

住所:_________________________________________________________________

法定代表人:_____________職務(wù):___________電話:_____________

委托代理人:__________________工作單位:____________________

性別:________________年齡:____________________

職務(wù):________________電話:____________________

被申請人:___________________________________________________________

住所:_________________________________________________________________

法定代表人:_____________職務(wù):______________電話:________________

委托代理人:_________________工作單位:____________________________

性別:______________年齡:_____________________

職務(wù):______________電話:_____________________

仲裁請求:

  (1)裁決被申請人因其違約行為向申請人支付貨款_________元和經(jīng)濟(jì)損失__________元;

  (2)仲裁費(fèi)用由被申請人負(fù)擔(dān)。

事實(shí)與理由:

(事實(shí)經(jīng)過)_________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________

(要求被申請人承擔(dān)責(zé)任的理由)

此致
 _________仲裁委員會




申請人:_________




 (蓋章)



________年____月____日


附:1.______________

2.______________




法定代表人身份證明書


同志,在我單位任
職務(wù),是我單位法定代表人,特此證明。





  單位全稱(蓋章)



  年



附:該法定代表人住所:



話:


注:企業(yè)事業(yè)單位、機(jī)關(guān)、團(tuán)體法人的主要負(fù)責(zé)人為本單位的法定代表人。


姓名:
性別:
  籍貫:


出生年月:
 工作單位:


家庭地址:
 郵政編碼:


聯(lián)系電話:
 身份證號碼:




  年



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