XXXXX工商局:
我公司(企業名稱、注冊號)因正在辦理住所變更登記(或者其它原因),不能在6月30日前完成2012年度企業年檢,現申請延期年檢。委托經辦人:XXX(姓名),聯系電話:XXXXXXXXXXX.(附加蓋公章的企業執照副本復印件)
XXXXXXXX公司(公章)
XXXX年XX月XX日
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