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機動車輛分期付款售車信用保險投保單

來源: 律霸小編整理 · 2020-10-14 · 130人看過

(說明)保險公司制發的單據,用于客戶在分期購車時投保的信用險。

 投保人


地址


?


電話


?


被投保人


地址


?


電話


?


共同購車人


本人:


地址:
電話:


身份證號:


直系親屬:


地址:
電話:


身份證號:


擔保人


地址:
電話:


身份證號:


廠牌型號:


牌照號:


發動機號:


車駕號:


購車價格:人民幣____(¥____)首期付款:人民幣____(¥____)貸款金額:人民幣____(¥____)分____個月,____期還款,每期還款人民幣____元。


投保金額:人民幣____(¥____)費率:%保險費:人民幣____(¥____)保險期限:自____年____月____日零時起至____年____月____日二十四時止


特別約定:


投保人聲明上述填寫內容(包括抵押清單)屬實,同意以本投保單及其附件作為訂立保險合同的依據;對貴公司就機動車輛分期付款售車信用保險條款(包括責任免除部分)的內容及說明已經了解并認同;同意自保險單簽發之日起保險合同成立。


被保險人簽章:


____年____月____日


投保人簽章:


____年____月____日


注:
??? 1.本投保單上投保人指分期付款的購車人;

2.被保險人指分期付款的售車人。

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