顏先生為兒子向保險公司進行了投保,并在投保單上進行了簽字確認。就在他將保險費存入對方指定賬戶后僅4天,兒子卻因溺水意外離世。背負中年喪子之痛的他從保險公司得知,由于保險公司收取保險費時其兒子已死亡,他無法獲取20余萬元保險金。為此,他將保險公司告上法庭。昨天上午,浦東新區(qū)法院金融審判庭開庭對這起人身保險合同糾紛案進行了公開審理,這是該院成立全國首個金融審判庭后審理的首起保險類案件。
顏先生在2007年11月22日通過這家保險公司的保險代理人陶女士,為兒子進行了終身壽險、提前給付重大疾病保險、人身意外傷害保險的投保。次日,他將保險費存入約定的扣款銀行賬戶。不想,就在當年11月26日,兒子意外死亡。
顏先生訴稱,保險公司同年11月28日從賬戶內(nèi)扣繳了保險費,但并未按照保險合同賠償。對方以收取保險費時被保險人已身故,保險合同未生效為理由拒賠。僅與他又簽訂了一份《補償協(xié)議》,約定支付補償金4.5萬元。他認為,這是保險公司在欺騙他。去年雙方交涉后,從拿到當時人身保險單的復印件后得知,合同生效日期為2007年11月23日零時,因而保險公司應(yīng)該給付其保險金202427元。
對此,保險公司則辯稱,顏先生投保后,公司接到投保單即進入審核審批程序。雖然被投保人是在當年11月26日因意外死亡,但是在扣劃保費時,他們并不知情。公司方根據(jù)保險合同中“本合同自我們同意承保并收取保險費用后開始生效,我們按照本公司簽發(fā)的保險單中確定的時間開始承擔保險責任”這一條款解釋說,在合同生效之前被保險人已經(jīng)死亡,那么保險合同自然不能成立。保險公司還認為,顏先生在為兒子投保前,保險業(yè)務(wù)員已經(jīng)詳細介紹了合同生效等詳細涉及保險的細節(jié)問題,他們是為了照顧對方情緒,方用補償解決雙方糾紛,并非乘人之危和欺騙對方。他們認為,補償協(xié)議合法有效。
原告方隨后指出,“我們按照本公司簽發(fā)的保險單中確定的時間開始承擔保險責任”說明了保險公司承擔保險責任的時間即2007年11月23日。并且,顏先生已交付了保費,履行了義務(wù)。而公司方面表示,合同生效時間因繳費方式而異,如當時繳納現(xiàn)金,這份保險合同便可立即生效。保險公司認為,合同成立時間并非生效時間。
由于雙方均不愿在法院主持下進行調(diào)解,該案合議庭合議之后將擇日宣判。
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