納稅人證件名稱 | 證件號(hào)碼 | ||||||||||
聯(lián)系電話 | 郵政編碼 | 地址 | |||||||||
車輛基本情況 | |||||||||||
生產(chǎn)企業(yè)名稱 | 發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)碼 | ||||||||||
廠牌型號(hào) | 車輛識(shí)別代號(hào)(車架號(hào)碼) | ||||||||||
購置日期 | 車輛牌照號(hào)碼 | ||||||||||
已繳納車輛購置稅稅款 | 完稅憑證號(hào)碼 | ||||||||||
申請(qǐng)退稅額 | 完稅證明號(hào)碼 | ||||||||||
退稅原因 | |||||||||||
納稅人簽章 | 如委托代理人的,代理人應(yīng)填寫以下各欄 | ||||||||||
代理人名稱 | 代理人(章) | ||||||||||
地址 | |||||||||||
經(jīng)辦人 | |||||||||||
電話 | |||||||||||
以下由稅務(wù)機(jī)關(guān)填寫 | |||||||||||
審核意見: 經(jīng)辦人:負(fù)責(zé)人:稅務(wù)機(jī)關(guān)(簽章) 年?月?日年?月?日年?月?日 | 審批意見: 負(fù)責(zé)人:稅務(wù)機(jī)關(guān)(簽章) 年?月日年月日 |
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