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寧波
醫藥費鑒定申請書模板
申請人：xx，男，漢族，________年____月____日出生，住所地xx市xx區楊柳鎮雙樂村元灣組25號。
被申請人：xx，男，漢族，________年____月____日出生，住所地安徽省xx市xx區楊柳鎮新龍村談三組29號。
申請事項：
1、被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病與交通事故有無因果關系鑒定；
2、被申請人涉案醫療費用中與交通事故損害沒有關聯性的用藥及醫療費用鑒定。
事實與理由：
被申請人xx訴申請人xx道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，被申請人在該交通事故中受傷，被申請人被醫療機構診斷的傷情中包含了腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病，且在治療過程中醫療機構對被申請人上述疾病連同交通事故損害一并治療。申請人認為腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故沒有因果關系，醫療機構對被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓治療及所產生的醫療費用與交通事故沒有關聯性。據此為查明本案事實，現申請人依法向貴院申請對本案被申請人（受害人）腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故之間因果關系及被申請人醫療費中與交通事故損害沒有關聯性用藥鑒定（含醫療費關聯性審查）
請予準許。
此致xx市xx區人民法院
申請人：_________
日期：_________年____月____日
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簡介:
張律師是國際經濟法學士，中華律師協會會員，專職訴訟律師，家事法律咨詢中心創辦人，事在人為第一批特邀法律嘉賓，網絡普法視頻單個點擊率過萬者。張律師座右銘:律師不但要為弱勢者伸張正義，更重要的是有伸張正義的智慧和勇氣！執業理念:法律不保護權利上的沉睡者！為你辯護，是最有意義的事！執業領域：房產土地糾紛、征地拆遷，婚姻家庭糾紛、勞動爭議、合同糾紛、遺產繼承、宅基地糾紛、集團訴訟等。執業業績:張律師一次即通過國家司法考試，曾是團隊中最年輕的A牌律師，其不但專長法律，且精通“史心哲”，參與和代理案件遍布除新疆和青海外的大江南北，在從事律師職業的第一年就獲得團隊勝訴率統計排名前三名，案件結果屢次“三連勝”“五連勝”，被當事人稱為“絕版天才律師”“有勇有謀敢說敢做的少年英雄”，多次在二審中為當事人翻案。
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