________教育局:
我是________中學(xué)學(xué)生的,該生學(xué)籍號因需要(轉(zhuǎn)學(xué)、休學(xué)),學(xué)校已經(jīng)按照教基函[]號文件精神給我們做了解釋工作,的學(xué)業(yè)水平成績要計入招生錄取成績,所以因轉(zhuǎn)學(xué)(休學(xué))造成的學(xué)業(yè)水平成績及學(xué)生綜合素質(zhì)評定分數(shù)丟失等不良后果,全部由學(xué)生本人和當(dāng)事人負責(zé),與就讀學(xué)校、縣市教育局無關(guān)。
特此保證!
學(xué)生本人(簽字)
當(dāng)事人(簽字)
________年____月____日
就讀學(xué)校核實(簽字蓋章)
________年____月____日
注:此保證書一式三份,接收學(xué)校、縣教育局各存檔一份、學(xué)生(當(dāng)事人)留存一份備查。今后如有異議時,學(xué)生(當(dāng)事人)必須出示此《保證書》,否則不予以受理。
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