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交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)模板

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2020-10-14 · 132人看過(guò)

甲方(肇事方)(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單λ或住址、身份證號(hào)、聯(lián)系方式;法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)、聯(lián)系人、聯(lián)系方式)或(系駕駛員)或(系車(chē)主)或(系肇事方之×)

甲方委托代理人:

乙方(受害方)(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單λ或住址、身份證號(hào)、聯(lián)系方式)或(系受害方之×)

乙方委托代理人:

丙方(調(diào)解方或見(jiàn)證方)××交警大隊(duì)或(××人民調(diào)解委員會(huì))

一、交通事故基本情況

(一)事故經(jīng)過(guò):

________年____月____日,發(fā)生了___駕駛___車(chē)輛(車(chē)牌號(hào)為_(kāi)__)在____________·段和___駕駛___車(chē)輛(車(chē)牌號(hào)為_(kāi)__)相撞致______________的道·交通事故。后____交警隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理,制作了事故現(xiàn)場(chǎng)圖,扣留了雙方車(chē)輛以備進(jìn)一步調(diào)查。

(二)事故的前期處理:

事故發(fā)生后,甲方通過(guò)××縣公安交通警察大隊(duì)支付了乙方××元醫(yī)療費(fèi)。

(三)××交警隊(duì)對(duì)該事故的認(rèn)定:

××交警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上,作出如下認(rèn)定。______Υ反《中華人民共和國(guó)道·交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___Υ反《中華人民共和國(guó)道·交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;××___無(wú)責(zé)任。

二、雙方協(xié)商情況

(一)雙方協(xié)商的依據(jù)為:《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)道·交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》、《中華人民共和國(guó)合同法》、《保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)。

(二)雙方根據(jù)××交警隊(duì)的事故認(rèn)定,在××交警隊(duì)的主持下進(jìn)行調(diào)解,經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,按照合法、平等自愿、互諒互讓的原則達(dá)成本調(diào)解協(xié)議,是雙方的真實(shí)意思表示。

(三)本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本。

(四)甲乙雙方確認(rèn),本協(xié)議的達(dá)成有受到脅迫、重大誤解等因素的影響,不存在對(duì)法律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解,是在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達(dá)成的。

三、協(xié)議內(nèi)容:

(一)陜西省人身?yè)p害賠償基本數(shù)據(jù):

1、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋

第三十五條本解釋所稱“城鎮(zhèn)居民人均可支配收入”、“農(nóng)村居民人均純收入”、“城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出”、“農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出”、“職工平均工資”,按照政府統(tǒng)計(jì)部門(mén)公布的各省、自治區(qū)、直轄市以及經(jīng)濟(jì)特區(qū)和計(jì)劃單列市上一年度相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)確定。

“上一年度”,是指一審法庭辯論終結(jié)時(shí)的上一統(tǒng)計(jì)年度。

2、陜西省統(tǒng)計(jì)局________年____月____日公布的《________年陜西省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》

陜西省農(nóng)村居民人均純收入:4105元;

陜西省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入元;

陜西省農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出:3794元;

陜西省城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出。9元

3、國(guó)家統(tǒng)計(jì)局________年____月____日公布的《________年城鎮(zhèn)非私營(yíng)單λ在崗職工年平均工資主要情況》

陜西省在崗職工平均工資元;

4、《陜西省省級(jí)機(jī)關(guān)和事業(yè)單λ差旅費(fèi)管理辦法》(陜財(cái)辦行[]37號(hào))

住宿費(fèi)省外150元/人天省內(nèi)130元/人天

伙食補(bǔ)助費(fèi)人天的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:省外50元,省內(nèi)30元。

(二)經(jīng)雙方確認(rèn),本次事故造成人員傷殘和財(cái)產(chǎn)損失所需費(fèi)用情況如下:

1、醫(yī)療費(fèi):××元。

(1)醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等

(2)康復(fù)費(fèi)

(3)整容費(fèi)

(4)后續(xù)治療費(fèi)

依據(jù):《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第十九條:醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。

醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。

2、誤工費(fèi):××元。事實(shí)上交通事故賠償

依據(jù):《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十條:誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。

誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。

受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無(wú)固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。

3、護(hù)理費(fèi):××元。

依據(jù):《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十一條:護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。

護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見(jiàn)的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。

護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長(zhǎng)不超過(guò)二十年。

受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。

4、交通費(fèi)(受害人及其必要的陪護(hù)人員)××元。

依據(jù):《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十二條:交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。

5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)(省外50元/天,省內(nèi)30元/天)

共××天共,計(jì)××元。

依據(jù):《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十三條第一款:住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。

6、住宿費(fèi)和伙食費(fèi)(受害人本人及其陪護(hù)人員)

(1)住宿費(fèi)(省外150元/人天,省內(nèi)130元/人天)

共××天,共計(jì)××元。

(2)伙食費(fèi)××元。

(省外50元/人天,省內(nèi)30元/人天)

共××天,共計(jì)××元。

依據(jù):《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十三條第二款:受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi),其合理部分應(yīng)予賠償。

7、營(yíng)養(yǎng)費(fèi):××元。

依據(jù):《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十四條:營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。

8、殘疾賠償金:××元。

依據(jù):《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十五條:殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。

受害人因傷致殘但實(shí)際收入有減少,或者傷殘等級(jí)較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的,可以對(duì)殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。

9、殘疾輔助器具費(fèi):××元。

依據(jù):《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十六條:殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。

輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。

10、喪葬費(fèi)/2=元。

依據(jù):《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十七條:?jiǎn)试豳M(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個(gè)月總額計(jì)算。

11、被扶養(yǎng)人生活費(fèi):××元。

依據(jù):《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十八條:被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被扶養(yǎng)人為δ成年人的,計(jì)算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的,計(jì)算二十年。但六十周歲以上的,年齡增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。

被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的δ成年人或者喪失勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的,賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額累計(jì)不超過(guò)上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額。

12、死亡賠償金:××元。

依據(jù):《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十九條:死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。

13、車(chē)輛停運(yùn)損失費(fèi):××元。

依據(jù):《最高人民法院關(guān)于道·交通事故中的財(cái)產(chǎn)損失是否包括被損車(chē)輛停運(yùn)損失問(wèn)題的批復(fù)》:在交通事故損害賠償案件中,如果受害人以被損車(chē)輛正用于貨物運(yùn)輸或者旅客運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)活動(dòng),要求賠償被損車(chē)輛修復(fù)期間的停運(yùn)損失的,交通事故責(zé)任者應(yīng)當(dāng)予以賠償。

《民法通則》第117條第3款:受害人因此遭受其他重大損失的,侵害人應(yīng)當(dāng)賠償損失

14、直接財(cái)產(chǎn)損失賠償費(fèi):××元。

依據(jù):《民法通則》第106條:公民、法人由于過(guò)錯(cuò)侵害國(guó)家的、集體的財(cái)產(chǎn),侵害他人財(cái)產(chǎn)、人身的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任

15、精神損害賠償金:××。

依據(jù):《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第十八條:受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請(qǐng)求賠償精神損害撫ο金的,適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》予以確定。

精神損害撫ο金的請(qǐng)求權(quán),不得讓與或者繼承。但賠償義務(wù)人已經(jīng)以書(shū)面方式承諾給予金錢(qián)賠償,或者賠償權(quán)利人已經(jīng)向人民法院起訴的除外。

按××省慣例的最高限。

上述總計(jì):××元。

(三)經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔(dān)上述費(fèi)用的××%,計(jì)___元;乙方承擔(dān)上述費(fèi)用的××%,計(jì)___元;甲方在扣除自身?yè)p失費(fèi)用外,尚需支付乙方損害賠償金總計(jì)××元(大寫(xiě):)

四、履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:

(一)以上損害賠償金在本協(xié)議生效后5天內(nèi),在××交警大隊(duì)的主持下向乙方一次性支付。

(二)乙方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)收回之前的××元收條,一并向甲方出具一次性損害賠償金總額××元的收條,乙方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于甲方處,復(fù)印件留存于交警隊(duì)卷宗中備查。

(三)乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。

(四)在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

五、賠償金的分配和使用

丙方保證本協(xié)議給付的賠償金能夠到達(dá)真正的權(quán)利人,乙方委托人具有權(quán)利人真正的授權(quán)。丙方協(xié)調(diào)受害方賠償金的合理分配和使用。

六、甲、乙雙方的承諾:

(一)甲、乙雙方均確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書(shū)。甲乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔。

(二)本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙雙方的賠付責(zé)任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對(duì)其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

(三)甲乙雙方確認(rèn)雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢,以后無(wú)論××方傷情發(fā)生任何變化,雙方互不追究對(duì)方的任何法律責(zé)任。

(四)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起任何與本案相關(guān)的訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利,也不得采取上訪及其他過(guò)激行為。

七、Υ約責(zé)任

本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請(qǐng)求。雙方在協(xié)議中的承諾不能Υ背,如有Υ背,則Υ約方須向守約方支付Υ約金人民幣××元。

八、其他事項(xiàng):

(一)本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章(按手印)之日起生效。

(二)本協(xié)議共×頁(yè),一式×份,當(dāng)事人各持×份,×交警隊(duì)(人民調(diào)解委員會(huì))一份存檔備查。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽名蓋章(手印)

簽約時(shí)間:________年____月____日

乙方簽名蓋章(手印)

簽約時(shí)間:________年____月____日

____(人民調(diào)解委員會(huì)印)

丙方(調(diào)解員或交警簽名)

________年____月____日

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白艷霞律師.畢業(yè)于西南政法大學(xué),從事法律工作以來(lái)憑借扎實(shí)的法學(xué)功底.較強(qiáng)的代理訴訟經(jīng)驗(yàn)及多年的企業(yè)法律顧問(wèn)工作經(jīng)驗(yàn).為當(dāng)事人挽回了巨額經(jīng)濟(jì)損失.得到了當(dāng)事人普遍好評(píng).有多起婚姻家庭繼承糾紛.借款糾紛.交通事故.勞動(dòng)爭(zhēng)議等民事代理業(yè)務(wù).通過(guò)積累大量的辦案經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)主要向合同糾紛.物流糾紛.公司業(yè)務(wù).工程建筑等領(lǐng)域邁進(jìn)并取得不錯(cuò)的效果.尤其是對(duì)民事糾紛案件有著獨(dú)到的見(jiàn)解和處理流程.積累了大量的判例.在訴訟業(yè)務(wù)中.能夠?qū)Π讣?zhēng)議焦點(diǎn)和法官審理思路有準(zhǔn)確把握.充分考慮當(dāng)事人的核心需求,在非訴業(yè)務(wù)中.把在訴訟中積累的經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用到實(shí)踐當(dāng)中去.為當(dāng)事人提前預(yù)防風(fēng)險(xiǎn).盡量不發(fā)生糾紛或在產(chǎn)生糾紛時(shí)能最大化降低損失.白律師竭誠(chéng)歡迎社會(huì)各界人士前來(lái)探討咨詢法律業(yè)務(wù)!可電話聯(lián)系15025465062微信號(hào):15025465062

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白艷霞律師.畢業(yè)于西南政法大學(xué),從事法律工作以來(lái)憑借扎實(shí)的法學(xué)功底.較強(qiáng)的代理訴訟經(jīng)驗(yàn)及多年的企業(yè)法律顧問(wèn)工作經(jīng)驗(yàn).為當(dāng)事人挽回了巨額經(jīng)濟(jì)損失.得到了當(dāng)事人普遍好評(píng).有多起婚姻家庭繼承糾紛.借款糾紛.交通事故.勞動(dòng)爭(zhēng)議等民事代理業(yè)務(wù).通過(guò)積累大量的辦案經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)主要向合同糾紛.物流糾紛.公司業(yè)務(wù).工程建筑等領(lǐng)域邁進(jìn)并取得不錯(cuò)的效果.尤其是對(duì)民事糾紛案件有著獨(dú)到的見(jiàn)解和處理流程.積累了大量的判例.在訴訟業(yè)務(wù)中.能夠?qū)Π讣?zhēng)議焦點(diǎn)和法官審理思路有準(zhǔn)確把握.充分考慮當(dāng)事人的核心需求,在非訴業(yè)務(wù)中.把在訴訟中積累的經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用到實(shí)踐當(dāng)中去.為當(dāng)事人提前預(yù)防風(fēng)險(xiǎn).盡量不發(fā)生糾紛或在產(chǎn)生糾紛時(shí)能最大化降低損失.白律師竭誠(chéng)歡迎社會(huì)各界人士前來(lái)探討咨詢法律業(yè)務(wù)!可電話聯(lián)系15025465062微信號(hào):15025465062

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