建國(guó)以來(lái),護(hù)理教育事業(yè)有很大發(fā)展,培養(yǎng)護(hù)士三十余萬(wàn)人,對(duì)發(fā)展我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出了積極貢獻(xiàn)。但近十多年,由于林彪、“四人幫”的干擾破壞,全國(guó)護(hù)理學(xué)校大部被關(guān)閉,校舍被占用,教師隊(duì)伍被拆散。在這種情況下,許多衛(wèi)生學(xué)校的護(hù)理專(zhuān)業(yè)以學(xué)校名義招生,將學(xué)生分散到醫(yī)院培訓(xùn);又有不少醫(yī)院以短訓(xùn)班辦法培訓(xùn)護(hù)士。其共同點(diǎn)是既無(wú)教學(xué)計(jì)劃又無(wú)教材,以干代學(xué),忽視基礎(chǔ)理論和實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)。結(jié)果造成護(hù)理人員數(shù)量不足,醫(yī)護(hù)比例失調(diào),護(hù)理教育質(zhì)量嚴(yán)重下降,影響了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
護(hù)理工作在醫(yī)療上占有重要地位,“三分治療,七分護(hù)理”,充分表達(dá)了護(hù)理工作的重要性。為了提高護(hù)理質(zhì)量,適應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的需要,必須加強(qiáng)和發(fā)展護(hù)理教育。為此,現(xiàn)根據(jù)中央關(guān)于“調(diào)整、改革、整頓、提高”的方針,對(duì)護(hù)理教育工作提出以下意見(jiàn):
一、大力加強(qiáng)和整頓現(xiàn)有護(hù)理教育全國(guó)現(xiàn)行護(hù)士教育主要有衛(wèi)生學(xué)校辦護(hù)士專(zhuān)業(yè)、醫(yī)院辦護(hù)校和獨(dú)立護(hù)校三種類(lèi)型,都是培養(yǎng)護(hù)理人員的重要基地。各省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局要認(rèn)真加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),從調(diào)查研究入手,區(qū)別情況進(jìn)行整頓。要通過(guò)整頓著重解決好以下幾個(gè)問(wèn)題:
第一、要嚴(yán)格執(zhí)行全國(guó)統(tǒng)一的教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱。堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)原則,要特別強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)學(xué)生的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的訓(xùn)練。
教學(xué)大綱規(guī)定的內(nèi)容和學(xué)生必須掌握的知識(shí)不宜任意減少。要特別注重學(xué)生的基本技能訓(xùn)練。目前暫由省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局或?qū)W校制定訓(xùn)練項(xiàng)目和要求,先行執(zhí)行。主管部門(mén)要經(jīng)常督促檢查執(zhí)行情況,對(duì)不按或不完全按教學(xué)文件組織教學(xué)的學(xué)校要及時(shí)予以糾正。這是衡量學(xué)校工作的重要標(biāo)志之一。
第二、加強(qiáng)教研組的建設(shè)。教研組在保證和提高教學(xué)質(zhì)量方面起著決定作用。各校在重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)學(xué)科教研組的同時(shí),要切實(shí)建設(shè)好基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)和臨床學(xué)科教研組,由專(zhuān)業(yè)教師和擔(dān)任教學(xué)工作的護(hù)理人員、醫(yī)師等組成。教研組正副主任要在群眾選舉的基礎(chǔ)上,由主管部門(mén)正式任命,作到有職、有權(quán)、有責(zé)。
第三、省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局每年為護(hù)理教育撥出必要的經(jīng)費(fèi)(要專(zhuān)款專(zhuān)用,不得挪用),充實(shí)和更新護(hù)理專(zhuān)用的教學(xué)設(shè)備、圖書(shū)資料、標(biāo)本、掛圖、示教模型等;并要積極組織力量攝制一批護(hù)理教學(xué)影片和幻燈片,加強(qiáng)直觀教學(xué)和電化教學(xué),使護(hù)理教學(xué)手段逐步現(xiàn)代化。
第四、要整頓好醫(yī)院辦護(hù)校和衛(wèi)校的護(hù)理專(zhuān)業(yè)。醫(yī)院辦護(hù)校要由省、市、自治區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院、高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院和條件較好的地、市綜合醫(yī)院主辦。護(hù)校應(yīng)逐步盡快做到具備五個(gè)條件:1.有校舍(教室、實(shí)驗(yàn)室、宿舍);2.有獨(dú)立編制;3.有專(zhuān)職教師;4.有教學(xué)儀器設(shè)備;5.有相應(yīng)的教育經(jīng)費(fèi)。
有些衛(wèi)校不具備辦護(hù)理專(zhuān)業(yè)條件的,要在省、市、自治區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)整,切實(shí)保證培養(yǎng)質(zhì)量。
第五、在確保質(zhì)量的前提下,根據(jù)本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要,適當(dāng)增加護(hù)理專(zhuān)業(yè)招生任務(wù)。同時(shí)采取其他措施如動(dòng)員轉(zhuǎn)行的護(hù)士歸隊(duì)、穩(wěn)定現(xiàn)有護(hù)理隊(duì)伍等,爭(zhēng)取三、五年內(nèi)使醫(yī)護(hù)比例達(dá)到一比二水平,基本解決醫(yī)護(hù)比例失調(diào)問(wèn)題。
二、積極恢復(fù)建立護(hù)士學(xué)校各省、市、自治區(qū)要在三年內(nèi)恢復(fù)或新建一所護(hù)校。其主要任務(wù)是培養(yǎng)高質(zhì)量的護(hù)士,并負(fù)責(zé)在職護(hù)士的培訓(xùn)提高工作。學(xué)校規(guī)模不宜過(guò)大。要把這所護(hù)校辦成本省、市、區(qū)起示范作用的護(hù)理教育的中心。
三、恢復(fù)和發(fā)展高等護(hù)理教育護(hù)理是一專(zhuān)門(mén)學(xué)科。隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)護(hù)工作日益科學(xué)化、復(fù)雜化和現(xiàn)代化,有必要恢復(fù)和發(fā)展高等護(hù)理教育,以培養(yǎng)掌握比較系統(tǒng)基礎(chǔ)理論知識(shí)和全面護(hù)理技能,有一定外語(yǔ)水平和護(hù)理科研能力的護(hù)師。計(jì)劃在二、三年內(nèi)選擇有條件的高等醫(yī)學(xué)院校試辦護(hù)理專(zhuān)業(yè)(系)。列入高等學(xué)校招生計(jì)劃,學(xué)制暫定為四年。舉辦高級(jí)護(hù)理專(zhuān)修班,招收護(hù)士學(xué)校畢業(yè)或同等水平、從事護(hù)理(或教學(xué))工作五年以上、有高中畢業(yè)文化程度的在職護(hù)士入學(xué),以提高基礎(chǔ)理論為主,學(xué)制二年。
四、提高護(hù)理師資水平要求各地采取有效措施使護(hù)校的專(zhuān)業(yè)教師逐步達(dá)到大專(zhuān)水平。要積極創(chuàng)造條件,與當(dāng)?shù)馗叩柔t(yī)學(xué)院校合作,或由衛(wèi)生干部進(jìn)修學(xué)院舉辦護(hù)理專(zhuān)科進(jìn)修班,提高護(hù)理師資水平。
五、做好在職護(hù)理人員的培訓(xùn)提高工作現(xiàn)有護(hù)士長(zhǎng)的培訓(xùn)提高是當(dāng)務(wù)之急,地、市以上衛(wèi)生部門(mén)都要積極舉辦“護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)修班”,并應(yīng)有明確的培訓(xùn)計(jì)劃和要求。輪訓(xùn)期限由各地視具體情況確定。
各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要制定規(guī)劃,采取辦訓(xùn)練班等多種有力措施,使在文化大革命中培養(yǎng)的和未經(jīng)正規(guī)訓(xùn)練的護(hù)士,分別在三至五年內(nèi)達(dá)到護(hù)校畢業(yè)水平。要加強(qiáng)在職教育,有計(jì)劃有組織地開(kāi)展業(yè)余教育,切實(shí)保證計(jì)劃安排的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間。要發(fā)揮護(hù)理學(xué)會(huì)的作用,積極開(kāi)展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。總之,要通過(guò)各種途徑,采取多種形式不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。
六、各種護(hù)理教育都必須切實(shí)解決好教學(xué)和畢業(yè)實(shí)習(xí)基地問(wèn)題。此種基地的主要條件是護(hù)理師資力量強(qiáng)、病種廣泛、制度健全。不具備這些條件的醫(yī)院不應(yīng)選為實(shí)習(xí)基地。對(duì)現(xiàn)有基地也要加緊整頓好。
七、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)各省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局分管護(hù)理工作的副局長(zhǎng),要加強(qiáng)護(hù)理教育工作的領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)教處應(yīng)有專(zhuān)人主管護(hù)理教育并認(rèn)真抓好。要選派懂業(yè)務(wù)的干部擔(dān)任護(hù)校主要領(lǐng)導(dǎo),增加領(lǐng)導(dǎo)班子中業(yè)務(wù)干部的比重。要定期輪訓(xùn)管理護(hù)理工作和護(hù)理教育的行政管理人員,使之逐步成為熟悉護(hù)理業(yè)務(wù)的內(nèi)行。要經(jīng)常注意加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的思想政治工作,使她(他)們德、智、體全面發(fā)展,成為熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè)、安心護(hù)理工作、又紅又專(zhuān)的護(hù)理專(zhuān)門(mén)人才。落實(shí)黨的知識(shí)分子政策,充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮教師和老護(hù)理教育工作者的作用。對(duì)已脫離護(hù)理教學(xué)工作,確有真才實(shí)學(xué)、有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的人,要根據(jù)中央有關(guān)規(guī)定,在本省、市、自治區(qū)范圍內(nèi)安排歸隊(duì),使她(他)們?cè)谂囵B(yǎng)護(hù)理新生力量方面繼續(xù)貢獻(xiàn)力量。把各種積極因素調(diào)動(dòng)起來(lái),為加速護(hù)理教育的發(fā)展,提高護(hù)理教育質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生工作現(xiàn)代化作出貢獻(xiàn)。
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