河南省新鄉(xiāng)市人民政府 新鄉(xiāng)市人民政府關(guān)于印發(fā)《新鄉(xiāng)市市區(qū)職工生育保險實施細則》的通知 新政文[ 2009 ] 182號 各縣(市)、區(qū)人民政府,市人民政府各部門: 　　現(xiàn)將《新鄉(xiāng)市市區(qū)職工生育保險實施細則》印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。 　　二○○九年八月五日 新鄉(xiāng)市市區(qū)職工生育保險實施細則 　　第一章　總則 　　第一條　為保障職工生育和實施計劃生育手術(shù)期間的基本生活和醫(yī)療保障,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國婦女權(quán)益保障法》、《河南省職工生育保險辦法》(省政府令第115號,以下簡稱《辦法》)等法律、法規(guī)、規(guī)章,結(jié)合本市實際,制定本細則。 　　第二條　本市市區(qū)內(nèi)的各類企業(yè)和國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)均應按照屬地管理原則,依據(jù)本細則規(guī)定參加生育保險。 　　第三條　勞動保障行政部門依法對本市生育保險費的征繳和生育保險基金的管理使用情況進行監(jiān)督檢查。市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)具體負責生育保險基金的統(tǒng)一籌集、使用和管理工作。 　　第二章　基金的籌措與管理 　　第四條　生育保險基金由下列各項構(gòu)成: 　　(一)用人單位繳納的生育保險費; 　　(二)生育保險基金的利息; 　　(三)延遲繳納生育保險費的滯納金;(四)依法納入生育保險基金的其他資金。 　　第五條　生育保險費按照以收定支、收支平衡的原則籌集。生育保險費由用人單位繳納,職工個人不繳費。用人單位應當以本單位上年度職工月平均工資總額(有雇工的個人工商戶以市區(qū)上年度在崗職工月平均工資)的1%繳納生育保險費。國家機關(guān)和其他由財政負擔工資的用人單位,生育保險繳費比例按照本單位上年度職工月平均工資總額的0.5%確定。 　　第六條　生育保險繳費年度為每年七月一日至次年六月三十日。 　　第七條　生育保險費由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按照《社會保險費征繳暫行條例》的規(guī)定征繳。用人單位必須如實申報職工人數(shù)、工資總額,按月、足額繳納生育保險費。逾期不繳納的,按日加收千分之二的滯納金,滯納金并入生育保險基金。 　　第八條　新建單位應當自成立之日起30日內(nèi),持營業(yè)執(zhí)照等有關(guān)證件到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理生育保險登記。經(jīng)市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核,以當年確定的工資總額為繳納生育保險費基數(shù),給予辦理生育保險登記。 　　第九條　參保單位的銀行帳戶發(fā)生變化時,應當在變化的當月通知市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)。職工增減變動應在當月月底前辦理增減登記手續(xù),若有欠繳、漏繳,由職工所在單位補繳。 　　第十條　生育保險基金存入社會保險基金財政專戶,實行收支兩條線管理,專款專用,單獨核算,任何單位和個人不得擠占挪用。 　　第三章　生育保險待遇 　　第十一條　生育保險基金用于下列支出: 　　(一)生育醫(yī)療費用; 　　(二)計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用; 　　(三)生育津貼; 　　(四)一次性生育補助金; 　　(五)國家和本省規(guī)定與生育保險有關(guān)的其他費用。 　　第十二條　女職工因生育所發(fā)生的醫(yī)療費,由生育保險基金按以下限額標準支付: 　　(一)產(chǎn)前檢查(圍產(chǎn)保健):200元/例; 　　(二)正常分娩:1200元/例; 　　(三)異常分娩(包括臀位助產(chǎn)、臀位牽引、胎頭吸引器助產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)):1400元/例; 　　(四)剖宮產(chǎn):2800元/例; 　　(五)剖宮產(chǎn)的同時做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù):3400元/例; 　　(六)女職工生育并發(fā)癥暫限定五種,羊水過多限額:200元/例;妊娠高血壓綜合癥限額:400元/例;妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥限額:600元/例;前置胎盤限額:600元/例;產(chǎn)后出血且達到輸血標準(血紅蛋白