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在對醫療事故進行處理的過程中,當事人之間難免會產生一些糾紛,尤其是在對醫療事故進行鑒定、賠償的時候,更是容易產生糾紛。此時,一方要是向法院起訴的話,就需要提交一份醫療糾紛起訴書。下面,律霸帶來醫療糾紛訴訟文書格式,幫助你了解相關內容。
醫療糾紛訴訟文書格式
原告_____,性別____,____年____ 月___日出生,____族,通訊地址:______省______市_______,聯系電話:_______ ,郵政編碼:________;
原告 (受害人的配偶),性別___,____年____ 月____ 日出生,____族,通訊地址:_____省_____市_____,聯系電話:_____,郵政編碼:_______;
被告_________(醫院), 地址_____________: 電話:____________ 郵編:_________,法定代表人________,職位_____________;
訴訟請求:
1、確認被告醫院在整個治療、護理過程中存在醫療過錯行為,判令被告賠償原告損失_________元;其中:死亡賠償金_________元、喪葬費_________元、被撫養人撫養費_________元、精神損害賠償金_________萬元、;以上各項共計:_________元。
2、由被告承擔本案的全部訴訟費用。
事實和理由:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
原告認為,__________________________________________________________________________________________根據《中華人民共和國民法通則》第一百零六條、第一百一十九條的規定,被告應當對此承擔損害賠償責任。
根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,要求被告賠償原告死亡賠償金_________元、喪葬費_________元、被撫養人撫養費_________元;根據《最高人民法院關于民事侵權精神損害賠償若干問題的解釋》有關規定,原告還要求被告賠償精神損害撫慰金_________萬元。以上各項損失共計_________元。請求人民法院支持原告的訴訟請求。
此 致
_________人民法院
附:本訴狀副本2份
證據材料1份
起訴人:_________
_____年_____ 月_____ 日
由于每起醫療糾紛的具體情況都是不同的,因此上文中的格式也只能僅供各位進行參考。不過,各位可以根據自己的實際情況,對上述內容進行相應的修改,寫出一份符合自己要求的醫療糾紛起訴書。更多相關知識,歡迎你到律霸網站咨詢了解。
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