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在對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行處理的過程中,當(dāng)事人之間難免會(huì)產(chǎn)生一些糾紛,尤其是在對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行鑒定、賠償?shù)臅r(shí)候,更是容易產(chǎn)生糾紛。此時(shí),一方要是向法院起訴的話,就需要提交一份醫(yī)療糾紛起訴書。下面,律霸帶來醫(yī)療糾紛訴訟文書格式,幫助你了解相關(guān)內(nèi)容。
醫(yī)療糾紛訴訟文書格式
原告_____,性別____,____年____ 月___日出生,____族,通訊地址:______省______市_______,聯(lián)系電話:_______ ,郵政編碼:________;
原告 (受害人的配偶),性別___,____年____ 月____ 日出生,____族,通訊地址:_____省_____市_____,聯(lián)系電話:_____,郵政編碼:_______;
被告_________(醫(yī)院), 地址_____________: 電話:____________ 郵編:_________,法定代表人________,職位_____________;
訴訟請(qǐng)求:
1、確認(rèn)被告醫(yī)院在整個(gè)治療、護(hù)理過程中存在醫(yī)療過錯(cuò)行為,判令被告賠償原告損失_________元;其中:死亡賠償金_________元、喪葬費(fèi)_________元、被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)_________元、精神損害賠償金_________萬元、;以上各項(xiàng)共計(jì):_________元。
2、由被告承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
原告認(rèn)為,__________________________________________________________________________________________根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第一百零六條、第一百一十九條的規(guī)定,被告應(yīng)當(dāng)對(duì)此承擔(dān)損害賠償責(zé)任。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,要求被告賠償原告死亡賠償金_________元、喪葬費(fèi)_________元、被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)_________元;根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事侵權(quán)精神損害賠償若干問題的解釋》有關(guān)規(guī)定,原告還要求被告賠償精神損害撫慰金_________萬元。以上各項(xiàng)損失共計(jì)_________元。請(qǐng)求人民法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此 致
_________人民法院
附:本訴狀副本2份
證據(jù)材料1份
起訴人:_________
_____年_____ 月_____ 日
由于每起醫(yī)療糾紛的具體情況都是不同的,因此上文中的格式也只能僅供各位進(jìn)行參考。不過,各位可以根據(jù)自己的實(shí)際情況,對(duì)上述內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)的修改,寫出一份符合自己要求的醫(yī)療糾紛起訴書。更多相關(guān)知識(shí),歡迎你到律霸網(wǎng)站咨詢了解。
醫(yī)療糾紛中的刑事責(zé)任如何認(rèn)定
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