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隨著我們法律意識和自我保護意識的不斷增強，我們對醫(yī)療的服務(wù)和醫(yī)療的質(zhì)量也要求越來越高，加上有關(guān)法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)章制度的不健全，醫(yī)療矛盾與糾紛也越來越普遍。那么我們要如何解決醫(yī)療糾紛與矛盾的問題呢?本文就醫(yī)療矛盾及糾紛產(chǎn)生的原因進行各種分析,告訴大家有關(guān)醫(yī)療糾紛的法律問題的相關(guān)內(nèi)容。

一、醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因

社 會原因：

1、國家相關(guān)法律法規(guī)的不完備。目前，醫(yī)患糾紛類案件的數(shù)量正呈上升趨勢，但是，醫(yī)療賠償?shù)牧⒎▍s相對滯后，對于醫(yī)療事故賠償的法律依據(jù)、賠償范 圍、賠償標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)療鑒定等問題存在著很大的爭議，醫(yī)療單位、病員都適用對自己有利的法律依據(jù)，讓我們在實際處理此類糾紛時難尋合適的法律依據(jù)及賠償標(biāo)準(zhǔn)。

2、醫(yī)療保障制度的不健全。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)始終存在于社會大環(huán)境之中，衛(wèi)生制度的變革，醫(yī)療保障制度的不健全發(fā)展，時時刻刻影響著這項事業(yè)的發(fā)展。隨著改革 的逐步深入，衛(wèi)生系統(tǒng)的體制性、機制性、結(jié)構(gòu)性等深層次矛盾日益顯現(xiàn)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和內(nèi)部運行機制與形勢發(fā)展不相適應(yīng)，具體體 現(xiàn)的一個重要方面就是醫(yī)療保障制度上的不健全。

3、社會輿論的誤解或偏見，也造成了醫(yī)患糾紛不斷升級。輿論導(dǎo)向失之偏頗，推波助瀾 醫(yī)療界與其他行業(yè)一樣，均存在技術(shù)和服務(wù)等方面的不足。少數(shù)人員有收受紅包、回扣等違紀(jì)現(xiàn)象，但那絕不是主流。新聞記者未必熟悉醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，使得部分媒 體對醫(yī)療糾紛的報道帶有一定片面性，誤導(dǎo)了群眾，在一定程度上加深了醫(yī)患矛盾。

醫(yī)院 方面的原因：

1、院方的制度管理落后。未能形成醫(yī)療過失行為的即時逐級匯報制度，使矛盾不能解決在初始階段，有時在患者方起訴后醫(yī)院才會知道，從而對醫(yī)患 糾紛的解決增加難度。

2、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德滑坡，醫(yī)風(fēng)不正。 “治病救人”是醫(yī)生應(yīng)盡的職責(zé)，但少數(shù)醫(yī)務(wù)人員私自收受紅包或診金，醫(yī)療的出發(fā)點不端正，為醫(yī)患矛盾埋下隱患。也有不少醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)章制度和操作常規(guī)， 或?qū)颊邫z查不全面，或受經(jīng)濟利益驅(qū)動開大處方，拿藥品回扣，甚至讓患者作不必要的檢查，這些不正常的行為使患者對醫(yī)生產(chǎn)生不信任感。

3、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意 識淡薄。有的醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不強，忽視了一些常規(guī)的處理細節(jié)，讓患者本人或患者家屬覺得醫(yī)務(wù)人員不可靠;有的甚至態(tài)度惡劣，這些都可能產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。

4、醫(yī)患溝通欠缺。醫(yī)患雙方在對醫(yī)學(xué)的理解和相關(guān)知識的擁有上優(yōu)劣勢明顯存在差異。正是這些差異的存在才需要醫(yī)患之間的溝通。個別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不端 正，缺乏對患者的同情心，在工作中解答患者問題，不耐煩，簡單生硬，缺乏與患者溝通的技巧，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生。

患 者方面的原因：

1、患者方缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，對醫(yī)療的結(jié)果期望值過高。大多數(shù)患者及患者家屬缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識或常規(guī)知識，而每一個治療過程都可能存在風(fēng) 險，特別是手術(shù)治療，患者及患者家屬對醫(yī)生的概括表態(tài)堅信不移。一旦出現(xiàn)了非正常的結(jié)果，即使不是操作失誤，患方也會認為是醫(yī)務(wù)人員侵害了他們的利益，出 于感情因素或者經(jīng)濟考慮，將矛盾激化，形成糾紛甚至進行法律訴訟。

2、患者與醫(yī)務(wù)人員缺乏溝通或溝通不暢。患者由于與醫(yī)務(wù)人員溝通方面出現(xiàn)問題，未能及時 反映可能的不適，從而錯過了診療的最佳時機，為此鬧下糾紛的也不少見。當(dāng)然這個責(zé)任應(yīng)該是雙方的，但患者卻不這樣認為。

3、少數(shù)患者及患者家屬素質(zhì)低下。 患者方由于素質(zhì)偏低，會做出不理智的舉動，“醫(yī)鬧”甚至要挾醫(yī)院的現(xiàn)象也屢見不鮮。患者法律意識逐步增強，法律規(guī)定了患者的知情權(quán)，于是，不少患者經(jīng)常行 使這種權(quán)利。有的行使得正確，由于我們醫(yī)務(wù)人員的原因?qū)е旅艿漠a(chǎn)生，也有的患者不正確地行使知情權(quán)，對于醫(yī)療人員的合理拒絕非常不滿，導(dǎo)致矛盾的產(chǎn)生。

二、醫(yī)療糾紛的解決途徑

1、 國家完善相關(guān)立法。由于社會的發(fā)展和人們法律意識的增強，醫(yī)療糾紛案件將會逐年增長，國家完善立法，統(tǒng)一賠償標(biāo)準(zhǔn)勢在必行。國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理條 例》與《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》關(guān)于賠償項目與標(biāo)準(zhǔn)上均有所不同，而且重的過錯行為獲得的賠償還不如輕的過錯行為，這種不 均衡就導(dǎo)致了實踐中適用依據(jù)的分歧。

2、地方政府建立醫(yī)療糾紛調(diào)解中心。就像建立交 通事故速調(diào)中心一樣，地方政府建立醫(yī)療糾紛調(diào)解中心，可以專業(yè)從事醫(yī)療糾紛調(diào)解處理和醫(yī)療過失防范工作，從而可以專業(yè)快捷地解決醫(yī)療糾紛，減少雙方當(dāng)事人 的訴訟負累，也讓受害方盡早從陰霾中走出。這個平臺可以設(shè)在地方衛(wèi)生行政主管部門。在衛(wèi)生行政主管部門的協(xié)調(diào)下，醫(yī)患雙方坐下來談賠償或補償問題。這種解 決問題的途徑是非常行之有效的。

3、醫(yī)院建立健全醫(yī)療過失行為的內(nèi)部報告制度，積極 組織自查自糾專項整治活動，讓可能醫(yī)療過失行為的后果不致于過度放大。這就需要我們的院方樹立預(yù)防為主的觀念，制定有效的預(yù)防性措施。醫(yī)院管理者應(yīng)順應(yīng)形 勢的需要，提高安全管理意識。提高自身素質(zhì),改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，最終樹立起以患者為中心的服務(wù)理念。同時，要加強告知義務(wù)的履行，降低可能的醫(yī)療風(fēng)險。當(dāng) 然，如果發(fā)生了此類風(fēng)險事件，也應(yīng)當(dāng)熱情接待，妥善處理。在糾紛處理過程中，患者處于整個事件的中心，患者對投訴事件的處理要求，往往在很大程度上受醫(yī)院 態(tài)度的影響。如在糾紛的早期就以高壓態(tài)度對待，往往會激化矛盾，迫使患者提起訴訟。因為客觀上患者往往處于弱勢地位，所以醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以尊重、理解、同情的 心態(tài)與投訴者對話，多考慮如何去緩解、疏導(dǎo)投訴者的過激情緒，多傾聽而不急于為自己辯解，控制事件的發(fā)展，化干戈為玉帛。

4、 患者方應(yīng)當(dāng)尋求正當(dāng)合法途徑解決此類糾紛，避免將惡性影響擴大。患方在爭議中應(yīng)當(dāng)以合法為基礎(chǔ)，合情合理地提出賠償要求，而不應(yīng)采取違法行為，比如在醫(yī)療 機構(gòu)內(nèi)尋釁滋事的;故意損壞公私財物的;侮辱、威脅、恐嚇、毆打醫(yī)務(wù)人員的;非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的;占據(jù)辦公、診療場所，影響正常工作、診療活動 的;在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)、外拉橫幅、設(shè)靈堂、張貼大字報、堵塞交通、干擾診療環(huán)境;搶奪尸體或拒不將尸體移放太平間等等。這些不理智的行為，干擾和破壞醫(yī)療公共 秩序，是對其他病人醫(yī)療權(quán)利的侵權(quán)，也是對醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員依法職業(yè)的侵權(quán)。正常的做法應(yīng)該是，先封存病歷，與院方協(xié)商解決，或在衛(wèi)生行政主管部門主持下 談判，或向人民法院提出醫(yī)療損害賠償訴訟。

以上內(nèi)容，就是小編所總結(jié)的有關(guān)醫(yī)療糾紛的法律問題的相關(guān)內(nèi)容，醫(yī)療糾紛與矛盾作為醫(yī)生和患者之間的一種問題，有其存在的客觀性。因此，在我國法律和政策的規(guī)章制度下，法院與醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)給予積極的態(tài)度預(yù)防醫(yī)療糾紛，樹立和諧文明的醫(yī)療機構(gòu)。

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