包頭醫(yī)療糾紛律師收費標準是怎么樣的？

一般案件是按案件的訴訟標的額的百分比收費，10萬以下的5%，收費不足2000的按2000收取;

10-50萬元的，4% 另加1000;

50-100萬元的，3% 另加6000;

另外有幾百元的工作費用；

律師參與非訴訟程序協(xié)調(diào)醫(yī)療糾紛案件的辦案流程

1、接受當事人當面或者電話、函件等咨詢，律師予以簡要解答。根據(jù)當事人的需要，律師簡要介紹代理參加醫(yī)療糾紛調(diào)解、訴訟或者行政協(xié)調(diào)的程序。根據(jù)當事人的需要，律師介紹委托律師合同的主要內(nèi)容。

2、律師所在的律師事務所與委托人簽訂非訴訟代理合同，約定律師參加醫(yī)療糾紛調(diào)解的權利義務事項。

3、律師與委托人商定初步取證事宜，由委托人單獨或者經(jīng)律師協(xié)同到醫(yī)療機構復印封存病歷等。

4、根據(jù)具體情況，由委托人或律師出面請求專業(yè)法醫(yī)或資深醫(yī)學專家的幫助，出具法醫(yī)意見或醫(yī)學建議。

5、根據(jù)案情需要，律師與委托人商定委托司法鑒定事宜或醫(yī)療事故技術鑒定事宜。確定是否會商醫(yī)療機構共同委托法鑒定。

6、律師負責根據(jù)委托人所在地區(qū)等具體情況計算應賠損失數(shù)額。與委托人商定調(diào)解方案。律師應提供相關的法律依據(jù)，預測案件可能出現(xiàn)的情況，分析其利弊并告知委托人。

7、根據(jù)案情需要，律師與委托人商定是否以及如何適當調(diào)用公共資源。

8、律師赴事發(fā)地參加醫(yī)療糾紛調(diào)解，包括直接與醫(yī)療機構及當事醫(yī)務人員協(xié)商、參加行政調(diào)解、訴前和訴訟調(diào)解、調(diào)解機構組織的調(diào)解等。直接協(xié)商根據(jù)案情需要可以采取一次或者一次以上。

9、根據(jù)案情需要，律師草擬賠償協(xié)議，供各方當事人簽署。

10、協(xié)商不成情況下，告知委托人可以提起民事訴訟并將代理民事訴訟的相關代理合同內(nèi)容告知委托人，確定是否參與訴訟程序

醫(yī)療糾紛的法律適用

按照我國現(xiàn)行法律規(guī)定，醫(yī)療糾紛的案由有三種： 1 ，醫(yī)療服務合同糾紛; 2 ，醫(yī)療事故損害賠償糾紛; 3 ，一般醫(yī)療損害賠償糾紛。三種不同案由適用的法律依次是《合同法》、《醫(yī)療事故處理條例》和《民法通則》等法律規(guī)定。

很顯然，合同糾紛自然要適用《合同法》及相關司法解釋、行政法規(guī)的規(guī)定，對此不具爭議;但在醫(yī)療侵權糾紛上則爭議頗大，如前所述醫(yī)療事故損害賠償糾紛和醫(yī)療損害賠償糾紛的法律屬性相同，都屬于侵犯人身權引發(fā)的侵權糾紛，本應適用統(tǒng)一的法律規(guī)定，然而實踐中則形成醫(yī)療損害賠償糾紛適用《民法通則》和《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，而醫(yī)療事故損害賠償糾紛適用《醫(yī)療事故處理條例》及配套的的法規(guī)文件的局面。

由于適用《人身損害解釋》的賠償數(shù)額遠遠大于適用《條例》，因此原告大多選擇以醫(yī)療損害賠償糾紛為案由提起訴訟，導致《醫(yī)療事故處理條例》的邊緣化，暴露出允許“醫(yī)療事故”和“醫(yī)療損害”兩種案由并存的弊端。

雖然 2003 年 1 月 6 日最高人民法院下發(fā)“關于參照《醫(yī)療事故處理條例》審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知”，試圖協(xié)調(diào)《民法通則》、《人身損害解釋》和《醫(yī)療事故處理條例》在處理醫(yī)療糾紛案件時的法律適用問題，但因為各級層法院內(nèi)部的意見不一致，無法短時間內(nèi)達到統(tǒng)一。

為解決這個問題，各省、自治區(qū)、直轄市高院都在積極研究和探討有效解決辦法，北京市高院與 2005 年 7 月 13 日率先出臺《關于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件若干問題的意見(試行)》，對訴辯事由、舉證責任、醫(yī)療鑒定賠償責任等具體法律問題做出指導性規(guī)定”。最高人民法院正在醞釀出臺關于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件的司法解釋。

醫(yī)療糾紛的責任認定

如果醫(yī)療糾紛經(jīng)過和解和行政調(diào)解得不到有效解決，最后途徑便是民事訴訟。一旦進入訴訟程序，責任的認定就成了關鍵問題。醫(yī)療訴訟的責任認定一般有三種：法官判定、醫(yī)療事故技術鑒定和醫(yī)療過錯司法鑒定。

1、法官直接判定

并不是所有醫(yī)療糾紛都必須經(jīng)過醫(yī)療鑒定才能明確責任，根據(jù)《民事訴訟法》第 72 條規(guī)定“人民法院對專門性問題認為需要鑒定的，應當交由法定鑒定部門鑒定;沒有法定鑒定部門的，由人民法院指定的鑒定部門鑒定”。問題的關鍵在于醫(yī)療糾紛案件爭議的事實是不是“專門性問題”，法官是否“認為需要鑒定”。

從前面醫(yī)療糾紛概念的分析可以得知，有些醫(yī)療糾紛爭議事實并不是專業(yè)醫(yī)療問題，甚至不涉及醫(yī)學知識，法官沒有必要依申請或依職權安排醫(yī)療鑒定。

2、醫(yī)療事故技術鑒定

按照《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》，目前我國醫(yī)療事故技術鑒定分為首次鑒定和再次鑒定，首次鑒定工作由設區(qū)的市級和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)級地方醫(yī)學會組織專家鑒定組進行;再次鑒定工作由省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會組織進行;對疑難、復雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議，省級衛(wèi)生行政部門可以商請中華醫(yī)學會組織醫(yī)療事故技術鑒定。但一般情況下，再次鑒定就是最終鑒定。

鑒定結論應該包括：醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī);醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關系;醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度;醫(yī)療事故等級等內(nèi)容。

鑒定組會綜合分析醫(yī)療過失行為在導致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素，判定醫(yī)療過失行為的責任程度，從重到輕分為 4 級，完全責任、主要責任、次要責任和輕微責任。鑒定結論中的責任認定直接關系到賠償項目、范圍和數(shù)額的最終確定。

醫(yī)療事故等級分為四級十二等，分別是一級甲、乙等醫(yī)療事故;二級甲、乙、丙、丁等醫(yī)療事故;三級甲、乙、丙、丁、戊等醫(yī)療事故;四級醫(yī)療事故。對于傷殘患者，醫(yī)療事故一級乙等至三級戊等對應傷殘等級一至十級。司法實踐中，事故等級與賠償數(shù)額之間不存在正比關系。

3、醫(yī)療過錯司法鑒定

從 2005 年 10 月 1 日起，全國人大會常委會《關于司法鑒定管理問題的決定》正式實施，其中規(guī)定“在訴訟中，對本決定第二條所規(guī)定的鑒定事項發(fā)生爭議，需要鑒定的，應當委托列入鑒定人名冊的鑒定人進行鑒定。鑒定人從事司法鑒定業(yè)務，由所在的鑒定機構統(tǒng)一接受委托。鑒定人和鑒定機構應當在鑒定人和鑒定機構名冊注明的業(yè)務范圍內(nèi)從事司法鑒定業(yè)務”。《決定》也明確了鑒定人依法回避和出庭作證制度。

國務院司法行政部門(司法部)主管全國鑒定人和鑒定機構的登記管理工作。省級人民政府司法行政部門(司法廳或直轄市司法局)，負責對鑒定人和鑒定機構的登記、名冊編制和公告。

司法鑒定結論要確定醫(yī)療過失參與度，分為 ABCDEF 六個等級。醫(yī)療過失參與度是指在醫(yī)療過失與疾病共同存在的案件中，多種因素共同作用導致患者傷殘或死亡的損害后果，鑒定專家定量分析醫(yī)療過失在此后果中所起的作用，明確其參與因果關系的程度大小。醫(yī)療過失參與度是法院定案的重要依據(jù)，所以司法鑒定結論核心部分就是對這項指標的認定。

與醫(yī)療事故技術鑒定不同，司法鑒定只能由人民法院委托進行，且一般只能鑒定一次。對于爭議較大的鑒定結論，最高人民法院《關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第 27 條規(guī)定“當事人對人民法院委托的鑒定部門作出的鑒定結論有異議申請重新鑒定，提出證據(jù)證明存在下列情形之一的，人民法院應予準許：鑒定機構或者鑒定人員不具備相關的鑒定資格的;鑒定程序嚴重違法的;鑒定結論明顯依據(jù)不足的;經(jīng)過質(zhì)證認定不能作為證據(jù)使用的其他情形。對有缺陷的鑒定結論，可以通過補充鑒定、重新質(zhì)證或者補充質(zhì)證等方法解決的，不予重新鑒定。”

綜合上面所說的，醫(yī)療糾紛對于我國來說是經(jīng)常會發(fā)生的事情，但是對于處理醫(yī)療糾紛的律師也會按照案件的實際的情況來進行解決，而收費也會根據(jù)案件的大小來進行收取，而醫(yī)療糾紛一般是相對于比較復雜，所以，在處理案件上，律師收取的費用也會高一些。

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