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醫(yī)療糾紛索賠協(xié)議怎么寫？
醫(yī)療糾紛索賠協(xié)議怎么寫？
醫(yī)療糾紛索賠協(xié)議書范文
甲方：_______________(醫(yī)療機構(gòu))
乙方：_________________(患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
姓名：年齡：性別：籍貫：住址：身份證號：住院號：
疾病診斷：
治療結(jié)果：
二、方共同認定的醫(yī)療事故等級：
三、醫(yī)療事故原因
四、賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費：元;
2、誤工費：元;
3、住院伙食補助費：元;
4、陪護費：元;
5、殘疾生活補助費：元;
6、殘疾用具費：元;
7、喪葬費：元;
8、被撫養(yǎng)人生活費：元;
9、交通費：元;
10、住宿費：元;
11、精神損害撫慰金：元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費：元(不超過2人)
合計：元
償款給付時間：
違約責(zé)任
其他
1、出院處理：
2、如為死亡患者，尸體處理
3、其他
上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方： 乙方：
代理人： 代理人：
日期： 日期：
見證人：
日期：
二、醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書
甲方：醫(yī)院
乙方(患者或患者近親屬)：
患者基本情況：
姓名：性別：年齡：住址：住院號：
經(jīng)過調(diào)解，醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達成如下賠償協(xié)議：
甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下自行協(xié)商解決。
甲方自愿賠償乙方：
甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權(quán)利。
違約責(zé)任：本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金元。
本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
年月日
綜上所述，在當(dāng)事人或者患者與醫(yī)院發(fā)生了醫(yī)療糾紛之后所產(chǎn)生的各種損傷可能就會涉及到索賠的環(huán)節(jié)，而這也說明醫(yī)院的確也存在過錯而必須負擔(dān)起賠償當(dāng)事人的責(zé)任，而經(jīng)過雙反的協(xié)商之后要對賠償?shù)牟糠钟梦臅男问酱_定下來。
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