在線咨詢
律師在線
點擊咨詢
意見反饋
回到頂部
寧波
醫療糾紛協議書模板一般包括哪些內容
醫療糾紛協議書模板一般包括哪些內容?
醫療糾紛調解協議書
甲方：_____醫院
地址：_____聯系電話：_____ 郵政編碼：_____ 乙方：_____ 性別：_____ 年齡：__________身份證號碼：__________ 住址：_____聯系電話：_____ 郵政編碼：_____ 與患者關系：□患者本人、□法定監護人、□委托代理人、□其他直系親屬
(若非患者本人，必須附授權文件、身份關系證明材料;如患者已經死亡，乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人，并出具相關身份證明材料或委托授權文件。)
甲、乙雙方就患者__________ (身份證號碼：_____)
于_____ 年_____ 月_____ 日至_____ 年_____ 月_____ 日因診治_____ 在甲方住院/門診治療(住院/門診病案號__________)期間發生的醫療爭議，經雙方友好協商一致，自愿達成如下協議，以便共同遵守。
1、(簡述治療經過)______________________________ 。
2、(患者的現狀)___________________________________
3、(是否需要繼續治療以及如何治療)______________________________ 。
4、如患者已經死亡，乙方是否同意做尸檢：□同意;□不同意。
5、甲方已經告知乙方發生醫療糾紛后其享有的各項權利和解決糾紛的所有合法途徑，如：共同委托本地醫學會進行醫療事故技術鑒定、向衛生行政部門申請調解、向人民法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫療糾紛其所享有的上述權利。
6、補償數額和給付方式：
甲方就本次醫療糾紛向乙方一次性支付人民幣_____ 元。
7、乙方自甲方給付補償款后，不再以任何理由就本次醫療糾紛向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方責任。
8、違約責任：甲乙雙方如一方違反本協議，則向對方支付違約金_____元。
9、本協議一式_____份，甲乙雙方各執一份，_____，附件一份，為乙方與患者的身份關系證明材料或授權文件。
10、本協議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方：(蓋章)
乙方：(簽字)(患者本人)
(患者父母)
(患者配偶)
(患者所有子女)
(委托代理人)
年 月 日
事實上，在醫療糾紛協議書當中主要是要闡述清楚引發醫療糾紛的具體原因和院方的醫療糾紛承擔的相關后果，簽字之后，肯定醫患雙方之間就不存在著任何的法律責任了，但是患者或者院方仍然可以向第三方追責。符合法律規定的醫療糾紛協議書，在醫患雙方簽字以后就發生了法律效力。
醫療糾紛的行政處罰的種類
打醫療官司要做什么準備？醫療糾紛訴訟要準備哪些證據
醫療糾紛的處理程序
該內容對我有幫助 贊一個
我有類似問題？馬上聯系律師
簡介:
高潤寧律師2015年加入河北某知名律師事務所，后于2017年10月轉入河北盈華律師事務所。從業以來，獨立或參與辦理了大量的案件，涉及領域廣泛，包括婚姻家庭、合同糾紛、損害賠償、交通事故、勞動爭議等訴訟與非訴訟實務，從中積累了豐富的辦案經驗，訴訟技巧也更上一層樓。深厚的理論知識，配合靈活的訴訟技巧，讓其在辦理各類案件中得心應手，游刃有余。高潤寧律師以扎實的法律專業知識及高度的責任心，真正做到“受人之托，忠人之事”。能根據案件的具體情況提出可行性的解決方案，為當事人爭取權益，并得到當事人的一致好評。高潤寧律師以公平、公正、公道；專注、專業、專心為其座右銘。且積極、嚴謹、細致的辦案風格，使其能夠竭盡全力地為當事人提供專業高效的法律服務。
律霸用戶端下載
及時查看律師回復
掃碼APP下載
掃碼關注微信公眾號
涉外婚煙須具備的證明材料有哪些
2021-02-26已經抵押給別人的房產還能做訴前保全嗎
2020-12-09留置輔警看護合法嗎
2020-11-22交警判定責任后對方不給錢怎么辦
2021-02-05央視曝銀行卡黑市,銀行卡被盜怎么維權
2021-01-25訴前財產保全和訴訟財產保全的區別
2021-03-04婚前隱瞞債務是騙婚嗎
2021-02-12什么是家庭暴力如何嚴厲打擊對婦女實施的家庭暴力行為
2020-12-24合同已實際解除應否確認效力
2021-01-25門面房出租合同范本
2020-11-14房地產開發項目開發流程
2020-12-19第三責任險處理時注意什么
2020-11-08企業財產保險屬于哪一種保險
2021-01-07自家車撞自家車的話保險要賠償嗎
2021-02-11責任保險賠償構成要件是什么
2021-01-14家庭保險公司不足額理賠怎么處理
2021-03-19中國的保險法律制度
2020-12-24機動地承包年限有規定嗎
2021-01-25集體土地出租期限是多久
2021-02-02拆遷補償只能要錢嗎
2021-03-07