人身?yè)p害賠償費(fèi)用根據(jù)人身?yè)p害鑒定的情況支付，但是有些人卻趁機(jī)計(jì)算不合理的人身?yè)p害賠償金額。特別是在計(jì)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，許多不合理的費(fèi)用被各種名義安上。那么發(fā)生人身?yè)p害賠償費(fèi)用計(jì)算不合理該怎么辦?

《民法通則》第119條規(guī)定：侵害公民身體造成傷害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、因誤工減少的收入、殘疾者生活補(bǔ)助等費(fèi)用;造成死亡的，并應(yīng)當(dāng)支付喪葬費(fèi)、死者生前撫養(yǎng)的人必要的生活費(fèi)等費(fèi)用。本條規(guī)定不僅包含“有傷支付費(fèi)用，無(wú)傷不支付費(fèi)用”等內(nèi)容，還包含賠償費(fèi)用與傷情之間必須適應(yīng)、相對(duì)合理的內(nèi)容。人民法院審理人身?yè)p害賠償案件的過(guò)程是依法保護(hù)雙方當(dāng)事人合法權(quán)益的過(guò)程,即不僅保護(hù)原告要求被告賠償自己因損傷造成的各種損失的合法權(quán)益，也保護(hù)被告不賠償不合理費(fèi)用的合法權(quán)益,以免造成被告的隱性損害。某法院鑒定部門2001年受理審查醫(yī)療費(fèi)是否合理案件162件，經(jīng)鑒定后，基本合理占55%,有用藥不合理現(xiàn)象的占45%,這其中用藥大部分不合理的占5%。因而可以看出人身?yè)p害賠償中存在不合理醫(yī)療費(fèi)的情況比較嚴(yán)重,下面就人身?yè)p害賠償案件中不合理醫(yī)療費(fèi)用的相關(guān)問(wèn)題作一分析。

醫(yī)療費(fèi)主要用于自然人,是指自然人身體遭受損害后所接受的醫(yī)學(xué)上的檢查、治療和康復(fù)必須的費(fèi)用。主要包括:掛號(hào)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、治療費(fèi)、檢查費(fèi)、住院費(fèi)、代用器官費(fèi)及內(nèi)固定器材費(fèi)、再次手術(shù)費(fèi)等,一般來(lái)說(shuō)其中醫(yī)藥費(fèi)所占比例最大,其數(shù)額也最高。

一、造成不合理費(fèi)用的原因:

(一)、從受害人一方來(lái)說(shuō)，因存在索賠心理,對(duì)醫(yī)療費(fèi)用不關(guān)心,心理上是多開藥、開好藥,有的一人受傷全家醫(yī)療;存在懲罰心理,主觀上故意擴(kuò)大不合理開支,目的是讓義務(wù)主體多支付費(fèi)用,以達(dá)到懲罰對(duì)方的目的;存在攀比心理,雙方都有損傷時(shí)唯恐己方費(fèi)用少,盡量多開支,以爭(zhēng)取超過(guò)對(duì)方,讓對(duì)方賠償,以爭(zhēng)回“面子。”

(二)、醫(yī)療因素的介入是另一重要原因:

1、因糾紛所致的醫(yī)療費(fèi)收入是醫(yī)院很重要的收入之一,許多醫(yī)院只顧經(jīng)濟(jì)效益,不講醫(yī)療原則,多賣藥、多檢查,以獲得更大的收益。

2、醫(yī)生有回扣,目前許多新藥、以及檢查都有回扣,促使醫(yī)生在用藥時(shí)盡量多用新藥、多做檢查以賺取回扣,使其自身獲得更多利益。

3、醫(yī)療糾紛增多,許多醫(yī)生寧可信其有，只要有主訴即用藥,盡量滿足傷者要求,以此來(lái)減少糾紛的發(fā)生。

4、誤診誤治時(shí)有發(fā)生也是造成醫(yī)療費(fèi)用增加的原因之一。

人身?yè)p害賠償費(fèi)用不合理該怎么辦?人身?yè)p害賠償費(fèi)用根據(jù)人身?yè)p害鑒定的情況支付，但是有些人卻趁機(jī)計(jì)算不合理的人身?yè)p害賠償金額。特別是在計(jì)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，許多不合理的費(fèi)用被各種名義安上。那么發(fā)生人身?yè)p害賠償費(fèi)用計(jì)算不合理該怎么辦?《民法通則》第119條規(guī)定：侵

由于目前法律、法規(guī)無(wú)相應(yīng)規(guī)定，無(wú)實(shí)施細(xì)則，都只是作出了一些籠統(tǒng)規(guī)定，對(duì)上述兩方面原因缺少有效的制約，因而造成這方面誤區(qū)越來(lái)越大，實(shí)踐中矛盾越來(lái)越突出。

二、不合理醫(yī)療費(fèi)用的常見表現(xiàn):

(一)、非外傷用藥,損傷后傷病共治。

(二)、不合理使用抗生素,損傷案例中多需使用抗生素,許多傷者超劑量.超時(shí)限使用,輕微損傷使用高檔抗生素,多種抗生素聯(lián)合應(yīng)用等,如某女,50歲,因面部軟組織輕度挫傷住院四天,使用抗生素達(dá)8種之多。

(三)、營(yíng)養(yǎng)支持性用藥,治療損傷的同時(shí)大量使用營(yíng)養(yǎng)支持性藥物。

(四)、輕度損傷后長(zhǎng)時(shí)間治療,如袁某,男,45歲,因單純性鼓膜穿孔持續(xù)治療一年半直至案件處理時(shí)仍訴未治愈,用去醫(yī)療費(fèi)用近兩萬(wàn)元。

(五)、部分糾紛當(dāng)事人無(wú)明顯損傷,但主訴癥狀重,醫(yī)方即大量用藥治療。如劉某,男,39歲,糾紛后主訴頭暈,體檢無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),自己也承認(rèn)無(wú)明顯損傷,住院用去醫(yī)療費(fèi)4000余元。

(六)、需安裝假肢或其它代用品以及手術(shù)中需使用內(nèi)固定時(shí),違反規(guī)定使用高檔進(jìn)口物，如一根內(nèi)

民法通則》第119條規(guī)定：侵害公民身體造成傷害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、因誤工減少的收入、殘疾者生活補(bǔ)助等費(fèi)用;造成死亡的，并應(yīng)當(dāng)支付喪葬費(fèi)、死者生前撫養(yǎng)的人必要的生活費(fèi)等費(fèi)用。

固定髓內(nèi)針,國(guó)產(chǎn)的才二、三千元,而進(jìn)口的則達(dá)萬(wàn)元以上。

(七)、目前新的高檔檢查儀器、項(xiàng)目不斷增多,許多傷者進(jìn)行全面檢查、重復(fù)檢查擴(kuò)大醫(yī)療費(fèi)用支出。

(八)、不按規(guī)定住院和轉(zhuǎn)院,使不合理開支擴(kuò)大。

(九)、搭車開藥、冒名頂替時(shí)有發(fā)生。

三、不合理費(fèi)用的審核:

最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行<中華人民共和國(guó)民法通則>若干問(wèn)題的意見》中指出“醫(yī)藥治療費(fèi)用的賠償，一般應(yīng)以所在地治療醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)的單據(jù)為憑。未獲醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)擅自另找醫(yī)院治療的費(fèi)用一般不予賠償，擅自購(gòu)買與損害賠償無(wú)關(guān)的藥品或者治療其它疾病的，其費(fèi)用也不予賠償”;《道路交通事故處理辦法》規(guī)定:交通事故的傷者和殘者需要住院、轉(zhuǎn)院、護(hù)理的,應(yīng)當(dāng)有醫(yī)生證明,并經(jīng)公安機(jī)關(guān)同意。擅自住院、轉(zhuǎn)院、使用護(hù)理人員、自購(gòu)藥品或者超過(guò)醫(yī)院通知的日期拒不出院的,其費(fèi)用由傷者和殘者承擔(dān)。這都從原則上規(guī)定了人身?yè)p害案件所需賠償?shù)尼t(yī)療費(fèi)范圍,但從審判實(shí)踐來(lái)看尚嫌不足。筆者認(rèn)為可以用以下兩種方法進(jìn)行審核：