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由于醫(yī)療損害對(duì)患者的精神、身體都存在非常大的傷害,如果受害者一方了解醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任法,就能運(yùn)用法律手段維護(hù)自己的權(quán)益,并要求醫(yī)院做出合理的賠償,讓犯錯(cuò)的醫(yī)生付出代價(jià)。365律師小編將為您介紹醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任法包括哪些?
侵權(quán)責(zé)任法 醫(yī)療
第七章 醫(yī)療損害責(zé)任
第五十四條、患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。
第五十五條、醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治 療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書(shū)面同意;不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其書(shū)面同意。
醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第五十六條因搶救生命垂危 的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。
第五十七條、醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu) 應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
第五十八條、患者有損害,因下列情形之一的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò):
(一)、違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;
(二)、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;
(三)、偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料。
第五十九條、因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,也可以向醫(yī) 療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償。患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)模t(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后,有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。
第六十條、患者有損害,因下列情形之一的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任:
(一)、患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;
(二)、醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);
(三)、限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。
前款第一項(xiàng)情形中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第六十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫(xiě)并妥善保管住 院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料。
患 者要求查閱、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供。
第六十二條、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。
第六十三條、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查。
第六十四條、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。干擾醫(yī)療秩序,妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的, 應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。
二、對(duì)法律條例的解讀
從專(zhuān)業(yè)律師的角度,及時(shí)解讀新規(guī)定的含義,有利于當(dāng)事人準(zhǔn)確理解和正確運(yùn)用法律賦予的權(quán)利,有利于法律的具體實(shí)施。
醫(yī)療行為與患者所受損害之間的因果關(guān)系不再是法律考量的因素
以往,我國(guó)因《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》中規(guī)定“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在 醫(yī)療過(guò)錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任”,一般認(rèn)為,醫(yī)療行為要承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,至少要具備醫(yī)療過(guò)錯(cuò)、醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系這兩個(gè)基本要素。法律考量的也正是這 兩大問(wèn)題。在國(guó)外比較通行的做法并不要求證明存在“醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系”。
《侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條規(guī)定:“患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。”該條規(guī)定把“醫(yī)療行為與損害結(jié)果 之間的因果關(guān)系”排除在法律考量的范圍之外。“醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系”不再是醫(yī)方承擔(dān)責(zé)任的前提條件。
1、一些病歷資料成為法定證據(jù),不可被鑒定替代
《侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條規(guī)定:“醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書(shū)面同意;不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其書(shū)面同意。”“醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者 損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任”。
以往,在訴訟中,醫(yī)方經(jīng)常主張病歷需要由懂醫(yī)的人員(醫(yī)生)來(lái)鑒定。鑒定之后,病歷就不具有單獨(dú)的證據(jù)價(jià)值。這為無(wú)人簽名負(fù)責(zé)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定設(shè)置了被 操控的空間。《侵權(quán)責(zé)任法》關(guān)于手術(shù)治療、特殊檢查、特殊治療的風(fēng)險(xiǎn)說(shuō)明、替代方案說(shuō)明義務(wù)的規(guī)定,把證明這些義務(wù)的書(shū)面證據(jù),包括知情同意書(shū)、告知書(shū)、 其他經(jīng)患方簽字認(rèn)可的病歷記載等,作為了證明醫(yī)務(wù)人員是否盡到“前款義務(wù)”的充分必要證據(jù)。不再需要通過(guò)鑒定來(lái)認(rèn)定,也不可用任何方式的鑒定來(lái)替代。
二、未盡到說(shuō)明義務(wù)的過(guò)錯(cuò)
《侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條規(guī)定:“醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書(shū)面同意;不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其書(shū)面同意。”“醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者 損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任”。
在這些有創(chuàng)治療領(lǐng)域,只要醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能舉出書(shū)證證明其盡到了說(shuō)明義務(wù),而患者又受到了損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。未盡到說(shuō)明義務(wù)和患者受損害成為 承擔(dān)賠償責(zé)任的充分條件。
2、未盡到相應(yīng)診療義務(wù)的過(guò)錯(cuò)
《侵權(quán)責(zé)任法》第五十七條規(guī)定:“醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任”。
在今后的醫(yī)療糾紛中,醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中是否盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)將是法律考量的重要內(nèi)容。未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),以及 患者受損害,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的充分條件。
3、違法就是過(guò)錯(cuò)
《侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條第(一)項(xiàng)規(guī)定:“違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定”,“推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)”。
違法本來(lái)就是嚴(yán)重的過(guò)錯(cuò)。在今后的醫(yī)療侵權(quán)訴訟中,只要能夠證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的行為違反了法律、行政法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定,就可直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò) 錯(cuò)。能夠證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的行為違反了其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定,就可直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。結(jié)合《侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條的規(guī)定,在此情況下,只 要患者受到了損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。
4、做病歷“文章”就是過(guò)錯(cuò)
《侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條第(二)項(xiàng)、第(三)項(xiàng)規(guī)定:“隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料”;“偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料”,“推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò) 錯(cuò)”。
在以往的醫(yī)療侵權(quán)案件中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員采取隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;以及偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料的方式做“文章”,阻止患方維 權(quán)的現(xiàn)象帶有普遍性。這些做法損害了醫(yī)療形象,加大了醫(yī)患關(guān)系的對(duì)立,加劇了醫(yī)患矛盾,也在相當(dāng)程度上損害了法律程序的正當(dāng)性和權(quán)威性。《侵權(quán)責(zé)任法》第 五十八條規(guī)定了這兩種違法行為的侵權(quán)法律后果:可直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。結(jié)合《侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條的規(guī)定,在這兩種情況下,只要患者受到了損害,醫(yī) 療機(jī)構(gòu)就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。
5、醫(yī)療用品缺陷責(zé)任
從合同法的角度看,《侵權(quán)責(zé)任法》的新規(guī)定有著這樣的含義:醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其向患者提供的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,輸入患者體內(nèi)的血液的合格性負(fù)有先 行賠償?shù)膿?dān)保義務(wù)。
《侵權(quán)責(zé)任法》第五十九條規(guī)定:“因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償, 也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償。患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)模t(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后,有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償”。
6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件
醫(yī)療機(jī)構(gòu)單純因患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療、由于在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)、由于受當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水 平限制難以診療等原因,即使存在患者受損害的后果,也可免責(zé)。
《侵權(quán)責(zé)任法》第六十條對(duì)此作了規(guī)定。
緊急情況下醫(yī)方有單方行醫(yī)權(quán),有不得拒絕搶救的義務(wù)
搶救生命垂危的患者等緊急情況下,是否必須經(jīng)過(guò)患者親屬的簽字才能實(shí)施搶救。以往法律法規(guī)和規(guī)章對(duì)此規(guī)定不明。《侵權(quán)責(zé)任法》第五十六條規(guī)定:“因搶救生 命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施”。法律賦予醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行 必要程序后的單方行醫(yī)權(quán),也排除了醫(yī)療機(jī)構(gòu)非經(jīng)患方簽字而拒絕搶救的理由,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有不得拒絕搶救的義務(wù)。這與《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十四條的規(guī)定銜接了起 來(lái),是對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的發(fā)展。
7、客觀病歷上的義務(wù)
《侵權(quán)責(zé)任法》第六十一條規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)一些種類(lèi)的客觀病歷資料有按照規(guī)定填寫(xiě)并妥善保管的義務(wù);醫(yī)療機(jī)構(gòu)有根據(jù)患者要求提供查閱、復(fù)制的義 務(wù)。
這些客觀病歷包括:住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料。
8、隱私保密義務(wù)和侵權(quán)責(zé)任
《侵權(quán)責(zé)任法》第六十二條規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵 權(quán)責(zé)任”。
9、不得實(shí)施過(guò)度檢查的義務(wù)
《侵權(quán)責(zé)任法》第六十三條規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查”。
10、醫(yī)方合法權(quán)益受法律保護(hù)的權(quán)利
《侵權(quán)責(zé)任法》第六十四條規(guī)定:“ 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。干擾醫(yī)療秩序,妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任”。
經(jīng)過(guò)上文的解讀,大家應(yīng)該對(duì) 醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任法包括哪些 有所了解。如果您正遭遇這種情況就應(yīng)該理性地運(yùn)用法律手段維護(hù)自己的利益,杜絕醫(yī)鬧這種過(guò)激行為,如果院方真的有侵權(quán)行為,您就可以根據(jù)已有的病例資料,委托律師進(jìn)行協(xié)商,若是協(xié)商無(wú)果,可以根據(jù)法律條例進(jìn)上訴。更多相關(guān)知識(shí)您可以咨詢(xún)律霸黑龍江律師!
醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任賠償費(fèi)用包括那些?
醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任中因果關(guān)系的認(rèn)定
醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任的責(zé)任承擔(dān)包括哪幾種?
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