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在法院處理的醫(yī)療糾紛案件中,醫(yī)療過失引發(fā)的糾紛案件不在少數(shù)。關(guān)于醫(yī)療過失的認(rèn)定關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任及賠償問題,是非常重要的。那么醫(yī)療過失的認(rèn)定通常采用哪些標(biāo)準(zhǔn)?律霸小編就此整理了相關(guān)法律知識,我們一起來簡單了解下吧。
一、醫(yī)療過失如何界定?
醫(yī)療過失行為是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)務(wù)活動中因違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),不是主觀故意而是客觀上有過失造成患者損害的醫(yī)療行為。認(rèn)定醫(yī)療行為是否有過失的關(guān)鍵在于醫(yī)療行為是否違反了有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)和是否存在主觀故意。衡量醫(yī)療行為主體是否有過失,不能憑主觀推斷,而要靠認(rèn)真、科學(xué)地判定。
醫(yī)療過失行為可以給患者造成不同程度的損害后果,無論這一損害后果的嚴(yán)重程度如何,都已經(jīng)損害了患者的身心健康,而這一損害是患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求治療時由醫(yī)療機(jī)構(gòu)附加給患者的。因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有責(zé)任采取及時有效的措施避免和防止對患者身體健康造成的損害。
二、醫(yī)療過失行為構(gòu)成的要件有哪些?
1、行為人有法定的注意義務(wù)
醫(yī)務(wù)人員之所以能成為救死扶傷的職業(yè)人,就是因?yàn)槠渚邆淞藦氖箩t(yī)務(wù)工作的必要條件,政府通過法律在允許其執(zhí)業(yè)的同時也賦予其相應(yīng)的執(zhí)業(yè)義務(wù),以此來保護(hù)患者的利益。法律規(guī)定醫(yī)務(wù)人員的注意義務(wù)既包括了憲法和法律的普遍性規(guī)定(它是作為每一個公民都要遵守的規(guī)則),也包括醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)與業(yè)務(wù)方面規(guī)章制度所確立的一般性義務(wù),還包括診療行為實(shí)施過程中的每一項(xiàng)具體義務(wù)。一旦醫(yī)患雙方發(fā)生了接觸,醫(yī)方行為人就產(chǎn)生了有約束的注意義務(wù),這種義務(wù)隨著診療行為的進(jìn)行而有著不同的內(nèi)容。例如在查房問題上,衛(wèi)生部《醫(yī)院工作制度》中就具體規(guī)定了科主任、主任醫(yī)師、主治醫(yī)生和住院醫(yī)師的具體查房內(nèi)容。它是醫(yī)務(wù)人員的法定注意義務(wù)。
2、行為人具有履行注意義務(wù)的能力
法律只能要求那些有能力履行義務(wù)的人履行義務(wù),所以行為人違反的這種注意義務(wù)必須是在當(dāng)事人已經(jīng)具有了相應(yīng)履行能力的情況下,也就是當(dāng)事人的職務(wù)身份具有了履行相應(yīng)注意義務(wù)的能力(即使事實(shí)上當(dāng)事人不具有,但為了保護(hù)患者的利益,也應(yīng)視其為具有)。當(dāng)事人是否具有了相應(yīng)履行能力應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)事醫(yī)院的級別、當(dāng)事人的職稱和崗位等來判定。如對于每一個醫(yī)護(hù)人員來說都有救死扶傷的義務(wù),但對于婦科的危急重癥就不能要求兒科的醫(yī)師有相應(yīng)的處理能力,同樣對于主治醫(yī)師也不能要求其具有主任醫(yī)師的水平。
3、行為人在客觀上能夠履行注意義務(wù)
負(fù)有注意義務(wù)的行為人除了具有履行義務(wù)的能力外,還要是行為人在客觀上能夠履行他負(fù)有的義務(wù)才可能成為有過失的行為人。也就是負(fù)有注意義務(wù)的當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行并且是能夠履行注意義務(wù)但沒有履行才是過失行為。當(dāng)事人在客觀上是否能夠履行義務(wù)是個行業(yè)內(nèi)的規(guī)則認(rèn)定問題,它不能按照日常生活規(guī)則來認(rèn)定,而必須要經(jīng)過行業(yè)內(nèi)的自律組織(如各級醫(yī)學(xué)會組織的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組或法院委托有關(guān)部門)來認(rèn)證。
4、行為人沒有履行注意義務(wù)
行為人有法定(或約定)的注意義務(wù)并不能構(gòu)成法律上的過失行為,只有在違反了應(yīng)盡義務(wù)的基礎(chǔ)上才有可能構(gòu)成過失(包括作為或不作為)。違反義務(wù)的原因并不是行為人不能履行該義務(wù),而是應(yīng)當(dāng)履行并且能夠履行但行為人沒有小心謹(jǐn)慎、認(rèn)真負(fù)責(zé),結(jié)果導(dǎo)致了不良后果的發(fā)生。在司法實(shí)踐中,法院并不需要證明行為人在主觀上是否有疏忽大意或過于自信,只要行為人沒有履行法定的注意義務(wù),并導(dǎo)致了不良后果的發(fā)生,而行為人并不是希望或放任不良后果的發(fā)生,就可以確定其行為是過失行為。
綜上所述,法院對于醫(yī)療過失的認(rèn)定要靠科學(xué)、認(rèn)真的判定,不能單憑主觀感受。醫(yī)療過失的認(rèn)定通常采用證據(jù)法、來證明醫(yī)護(hù)人員是客觀過失,而不是主觀故意導(dǎo)致患者的人身傷害。這就要求法院在處理這類糾紛案件的時候認(rèn)真負(fù)責(zé),對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過失責(zé)任做出正確裁決。更多相關(guān)知識您可以咨詢律霸南陽律師。
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