交通事故起訴狀范文
原告:xxx,男,xxxx年x月出生,x族,xx人,法定代理人:xxx,男,成年,系原告的父親現住xx市xx區xxx.
代理人聯系電話:26146633、27782006
被告一:xxx,男,xxxx年生,廣東省陸河縣人,身份證號碼:__________________
現住:xxxx區xx鎮xxx聯系電話:xxxxxxxxx、xxxxxxxxx
被告二:xxx系xxx區xx玻璃鋁合金裝飾部的業主地址:xx市xx區xxx聯系電話:xxxxx、xxxxx、xxxxxxx
被告三:中國XX財產保險股份有限公司xx分公司法定代表人:xxx,職務:總經理住址:XX市福田區深南中路2號新聞大廈7、20層聯系電話:xxxxxxxx
請求事項:
1、判令被告支付醫療費元;
2、判令被告支付殘疾賠償金元;
3、判令被告支付護理費元;
4、判令被告支付住院伙食補助費元;
5、判令被告支付必要的營養費元;
6、判令被告支付后續治療費元;
7、判令被告支付住宿費元;
8、判令被告支付交通費元;
9、判令被告賠償原告精神損失費元;
10、判令被告支付傷殘鑒定費元;
以上各項費用合計人民幣元,判令由三被告承擔連帶清償責任;
11、判令由被告承擔本案訴訟費。
事實與理由:
200x年x月x日17時06分許,被告一駕馭被告二粵B/xxxxx號貨車沿xxx路東往西行駛至xxxx路段時,遇原告人騎自行車橫過公路,被告一避讓不及發生碰撞,造成原告受傷。200x年x月xx日,XX市交警局XX大隊作出交通事故認定書認定:被告一承擔此事故的主要責任,原告承擔此事故的次要責任。
在該交通事故中,由于被告一的過錯,造成原告重度顱腦損傷,右額顳部急性硬膜下血腫、右額顳葉腦挫裂傷、顱骨骨折、腦疝、左枕部硬膜外血腫,外傷性癲癇。經XX市康寧醫院精神病司法鑒定所鑒定,原告癲癇發作程度應屬于三級傷殘,精神障礙屬于輕度范圍,構成八級傷殘,構音障礙應為十級傷殘;對原告精神傷殘的護理依賴等級為部分護理依賴,護理人數估計為0.5,后期醫療費用總計應為12元。
被告的交通肇事造成原告方的經濟損失費達元,根據《中華人民共和國道路交通安全法》及最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》之相關規定,被告對原告的一切損失應承擔賠償之責任。被告二于2004年2月21日向被告三中國**洋財產保險股份有限公司XX分公司司購置了“第三者責任險”等車輛保險,根據雙方簽訂的《保險合同》規定,被告三應對被告一、被告二所負的責任承擔相應的賠償責任。但是,責任認定書下達后,三被告卻不履行賠付之義務。
綜上所述,原告認為:三被告的行為顯然構成對原告的侵權,并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失,據此,原告為維護自身合法權益,依法提起訴訟,懇請法院
支持原告的訴訟請求。
此致
xx市xx區人民法院
具狀人:
xx年x月x日
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