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醫療責任保險屬于什么保險?

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-06 · 783人看過

一、醫療責任保險屬于什么保險?

醫療責任保險屬于商業保險,

能夠有效分散醫生執業風險;緩和醫患矛盾;推進醫學新療法、新技術、促進我國醫學科學的發展以及提升我國醫療的整體水平:

(一)對于醫療機構以及醫療行業來說,投保醫療責任保險首先可以轉嫁執業風險,減輕財務負擔。

(二)對保險公司而言,開辦醫療責任保險有利于拓寬業務領域,增加經濟效益。

(三)對社會發展而言,醫療責任保險有利于緩解社會矛盾,維護社會穩定。  發展醫療責任保險還有利于保護各方合法權益,共建社會主義和諧社會。醫療責任保險對醫院、醫務人員、患者和保險公司都有好處。既能讓醫生解除高額賠付的后顧之憂,給醫生吃“定心丸”,激勵他們增強醫療安全意識,勇于知難而上,改革創新,提高業務質量,增強醫院和醫生在公眾心中的信譽度,促進醫學技術水平的不斷發展;同時可以使患者得到及時的經濟補償保險公司只要經營得當,也會因此有一筆可觀的經濟收益。這種良性循環,才是醫、患、保共同追求的目標。

二、醫療責任保險關于責任免除的規定

第四條 下列原因造成的損失、費用和責任,保險人不負責賠償:

(一)被保險人或其醫務人員的故意行為和非執業行為;

(二)戰爭、敵對行為、軍事行動、武裝沖突、恐怖活動、罷工、騷亂、暴動、盜竊、搶劫;

(三)核反應、核子輻射和放射性污染。但使用放射器材治療發生的賠償責任,不在此限;

(四)地震、雷擊、暴雨、洪水等自然災害及火災、爆炸等意外事故

第五條 下列情形造成的損失、費用和責任,保險人不負責賠償:

(一)未經國家有關部門認定合格的醫務人員進行的診療護理工作;

(二)不以治療為目的的診療護理活動造成患者的人身損害;

(三)被保險人或其醫務人員從事未經國家有關部門許可的診療護理工作;

(四)被保險人或其醫務人員被吊銷執業許可或被取消執業資格以及受停業、停職處分后仍繼續進行診療護理工作;

(五)被保險人的醫務人員在酒醉或藥劑麻醉狀態下進行診療護理工作;

(六)被保險人或其醫務人員使用偽劣藥品、醫療器械或被感染的血液制品;

(七)被保險人或其醫務人員使用未經國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥劑和醫療器械,但經國家有關部門批準進行臨床實驗所使用的藥品、消毒藥劑、醫療器械不在此限;

(八)被保險人或其醫務人員在正當的診斷、治療范圍外使用麻醉藥品、醫療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。

第六條 下列損失、費用和責任,保險人不負責賠償:

(一) 被保險人的醫務人員或其代表的人身傷亡;

(二)直接或間接由于計算機2000年問題引起的損失;

(三)罰款或懲罰性賠款;

(四)本保險單明細表或有關條款中規定的應由被保險人自行負擔的免賠額;

(五)被保險人及其醫務人員對患者在診療護理期間的人身損害無過失,但由于發生醫療意外造成患者人身損害而承擔的民事賠償責任;

(六)被保險人與患者或其近親屬簽訂的協議所特別約定的責任,但不包括沒有該協議被保險人仍應承擔的民事賠償責任;

(七)自被保險人的醫務人員終止在被保險人的營業處所內工作之日起,所發生的任何損失、費用和責任。

第七條 其他不屬于本保險責任范圍的損失、費用和責任,保險人不負責賠償。

在現代社會當中,我們國家的醫患關系是非常緊張的,為了緩和這種緊張的關系,并且推進相關的醫學發展,所以醫療責任保險是非常重要的,醫療保險也可以減輕相應的財政負擔,當然,醫療責任保險也存在著一些責任免除的情形范圍。



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