醫(yī)療技術(shù)損害和倫理損害有什么不同
醫(yī)療技術(shù)損害,是指醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員從事病情的檢驗、診斷、治療方法的選擇,治療措施的執(zhí)行,病情發(fā)展過程的追蹤,以及術(shù)后照護等醫(yī)療行為,不符合當(dāng)時既存的醫(yī)療專業(yè)知識或技術(shù)水準(zhǔn)的過失行為。醫(yī)療技術(shù)損害責(zé)任適用過錯責(zé)任原則。證明醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件,須由原告即受害患者一方承擔(dān)舉證責(zé)任,即使是醫(yī)療過失要件也由受害患者一方負擔(dān)。
而醫(yī)療倫理損害,是指醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員從事各種醫(yī)療行為時,未對病患充分告知或者說明其病情,未提供病患及時有用的醫(yī)療建議,未保守與病情有關(guān)的各種秘密,或未取得病患同意即采取某種醫(yī)療措施或停止繼續(xù)治療等,而違反醫(yī)療職業(yè)良知或職業(yè)倫理上應(yīng)遵守的規(guī)則的過失行為。
一、醫(yī)療技術(shù)損害
《侵權(quán)責(zé)任法》明確規(guī)定:醫(yī)療技術(shù)損害責(zé)任適用過錯責(zé)任原則。
構(gòu)成要件:
1、醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療活動中有違法行為;
2、醫(yī)療技術(shù)損害事實是人身損害事實;
3、前兩者的因果關(guān)系;
4、醫(yī)療技術(shù)過失。
二、醫(yī)療倫理損害
醫(yī)療倫理損害責(zé)任是指醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員違背醫(yī)療良知和醫(yī)療倫理的要求,違背醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的告知或者保密義務(wù),具有醫(yī)療倫理過失,造成患者人身損害和其他合法權(quán)益的醫(yī)療損害責(zé)任。
特征:
1、具有醫(yī)療過失為前提;
2、責(zé)任過失是醫(yī)療倫理過失;
3、過失認(rèn)定的方式是過錯推定;
4、構(gòu)成醫(yī)療倫理損害責(zé)任不僅包括患者人身損害而且包括其他民事權(quán)益損害。
醫(yī)療倫理損害的類型:
1、違反信息告知義務(wù);(告知義務(wù)是一種合同義務(wù))
2、違反患者同意損害責(zé)任;
3、違反保密義務(wù)損害責(zé)任;
《侵權(quán)責(zé)任法》第六十二條:醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。
4、違反管理規(guī)范損害。
醫(yī)療倫理損害責(zé)任的分擔(dān)形態(tài)和賠償范圍:
如果違反告知或者保密等義務(wù)造成或者人身損害,能夠確定違反告知或者保密等義務(wù)的醫(yī)療行為與損害后果具有因果關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)人身損害賠償責(zé)任。
如果違反告知或者保密等義務(wù),沒有造成或者人身損害僅僅是造成了知情同意權(quán)、自我決定權(quán)、隱私權(quán)、身份權(quán)等精神性民事權(quán)利損害的,則應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任是精神損害撫慰金賠償,但這種賠償通常是象征性賠償。
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