一旦病員及其家屬提出醫療單位或者相關當事人違背了《醫療事故處理辦法》第二十三條規定:涂改、偽造病案行為的,醫療事故技術鑒定委員會認為有必要,可以向司法部門或有關部門申請文-檢。文-檢費暫由申請人支付。如確系涂改、偽造病案,由實施涂改、偽造行為一方承擔文-檢費用。可由當事人直接向人民法院提起追究其相應的法律責任。
如果病歷的正常補記和上級醫師查房進行的修改(應保存原有字跡清晰可辨)不屬于此范圍之內。若除去涂改、偽造部分后,病情仍舊無法金頂的,則醫療事故技術委員會可不予鑒定。
當事人還可以就病歷想司法部門或者相關的其他部門申請文-檢,進行司法鑒定。一旦通過文-檢能夠鑒定出病歷確實不是原始病歷的,就可以把他作為證據向醫療事故技術鑒定委員會申請重新鑒定,然后根據重新做出的醫療事故鑒定結論來進行處理決定。對于衛生行政部門的處理決定,可以向法院提起行政訴訟。
如果當事人對鑒定機構的鑒定結果不服的,或者醫療事故技術委員會拒絕鑒定的,都可以直接向當地的人民法院進行起訴,進而要求醫院承擔責任。
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