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工傷醫療報銷范圍

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-07 · 298人看過

工傷醫療報銷范圍

(一)按內容分類

職工發生工傷后，所享受的待遇按照內容分類，大致分為三大類，第一類是醫療救治期間的待遇;第二類是經濟補償的待遇;第三類是生活保障的長期待遇。

所謂醫療救治期間的待遇，應當包括工傷醫療待遇、住院伙食補助待遇和停工留薪待遇三項。工傷醫療待遇是指工傷職工在搶救治療和康復治療以及職業病的治療過程中，個人不提額外要求的，所發生的住院費用和門診費用不需要個人負擔;住院伙食補助待遇是指工傷職工住院治療工傷期間的伙食費用的補貼;停工留薪期待遇是工傷職工發生工傷停止工作接受治療期間，繼續享受原工資福利的待遇。

所謂經濟補償的待遇，是一次性的工傷保險待遇，包括一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金、一次性工亡補助金等。一次性傷殘補助金是在職工發生工傷以后，停工留薪期滿經過勞動能力鑒定，傷殘達到等級的，按照不同的傷殘等級享受一次性的傷殘待遇;一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金是當工傷職工未達到退休年齡而勞動合同到期或者本人自愿解除勞動關系，因工傷醫療和就業的困難，給予的經濟補償，按照不同的傷殘等級享受相應的一次性補償;一次性工亡補助金和喪葬補助金是職工因工死亡后給予其直系親屬的經濟補償和喪葬費。

所謂生活保障的長期待遇，包括傷殘津貼、生活護理費、供養親屬撫恤金三項。傷殘津貼是指工傷職工完全喪失勞動能力或大部分喪失勞動能力時，由社會保險機構或用人單位按月支付的生活保障待遇。傷殘津貼是對工傷職工失去工資收入的替代性補償。生活護理費是工傷職工在進食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移動等五項不能自理，經過勞動能力鑒定委員會確認需要護理依賴的，雇用人員護理所需要的費用，所以按月享受生活護理待遇;供養親屬撫恤金是生活來源主要依靠因工死亡職工生前所供養的親屬，按月享受的基本生活待遇。

(二)按支付項目分類

工傷保險待遇按照支付項目分類，可分為兩類：

第一類是用人單位支付項目;

第二類是工傷保險基金支付項目。

由用人單位支付項目有：停工留薪期內的工資福利和生活護理待遇;工傷治療住院期間的伙食補助費;到醫院就醫的交通費;傷殘達到五至六級工傷職工的傷殘津貼;一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。由工傷保險基金支付的項目有：工傷醫療費;工傷康復費;勞動能力鑒定費;一次性傷殘補助金;一至四級工傷職工的傷殘津貼;生活護理費;配置輔助器具費;供養親屬撫恤金;一次性工亡補助金和喪葬補助金。

對于上面的知識，我們可以看到，國家對于工傷保險的報銷范圍有著不同種類。我們我們參照上面內容以保護自己的權益。以上就是律霸網小編為您編寫的有關于“工傷醫療報銷范圍”的相關知識，希望對您有所幫助。如果您對于上面知識還有什么疑問，律霸網為您提供免費的在線服務咨詢，歡迎您進行法律咨詢。

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