一、怎樣審查醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)資質(zhì)

司法鑒定機構(gòu)收到委托，應當對委托的鑒定事項進行審查，對屬于該機構(gòu)司法鑒定業(yè)務范圍，委托鑒定事項的用途及鑒定要求合法，提供的鑒定材料真實、完整、充分的鑒定委托，應當予以受理。對提供的鑒定材料不完整、不充分的，司法鑒定機構(gòu)可以要求委托人補充;委托人補充齊全的，可以受理。

委托人也應當對司法鑒定機構(gòu)的資質(zhì)進行審查。如何進行審查呢?在我國的司法鑒定機構(gòu)是通過當?shù)厮痉ㄐ姓块T，核準法鑒定業(yè)務范圍，審查鑒定業(yè)務資格和能力，限定業(yè)務范圍，頒發(fā)鑒定資格證書的。所以，每一個司法鑒定機構(gòu)可以鑒定的業(yè)務范圍是不一樣的。

(1)如果患者及其家屬需要查找司法鑒定機構(gòu)的業(yè)務范圍的，可以登陸到當?shù)厮痉ň?市、縣)或者司法廳(省、自治區(qū)、直轄市)官方網(wǎng)站查找，也可以通過電話咨詢。

(2)各個地方的“醫(yī)學院”和“醫(yī)療研究院”往往是醫(yī)療技術專家比較集中的地方。也有開展臨床醫(yī)學司法鑒定的機構(gòu)，可以聯(lián)系相關事宜。

(3)患者及其家屬可以根據(jù)當?shù)氐木唧w情況選擇確定大型的醫(yī)療機構(gòu)(往往是級別比較高的醫(yī)院，比如三級以上醫(yī)院、或者特色專科醫(yī)院)，不過，同屬于醫(yī)療機構(gòu)往往“公信力”會被質(zhì)疑。

二、不屬于醫(yī)療事故的情況

盡管不少醫(yī)患糾紛源自院方原因?qū)е碌模腔挤揭矐撉宄凑宅F(xiàn)行相關法律法規(guī)的規(guī)定，有6種狀況并不屬于醫(yī)療事故，患方不應對此做無理的糾纏：

(1)在為搶救垂危患者生命而采取的緊急措施造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故。即：在緊急情況下為搶救病人的生命，醫(yī)護人員可按照醫(yī)療操作規(guī)范采取緊急救治措施。

(2)在醫(yī)療活動中由于病情異常或者患者特殊體質(zhì)而發(fā)生的醫(yī)療意外不屬于醫(yī)療事故。所謂醫(yī)療意外，是指由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果。醫(yī)療意外的發(fā)生是難以預料的，醫(yī)護人員主觀上不存在過失，而是由于病員自身體質(zhì)變化和特殊病種結(jié)合在一起突然發(fā)生的，是醫(yī)護人員本身和現(xiàn)代醫(yī)學科學技術所不能預見、防范和避免的。醫(yī)護人員根據(jù)當時的情況，無法預見可能會產(chǎn)生的病員死亡、殘疾或功能障礙的不良后果。

(3)無過錯輸血感染造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故。醫(yī)護人員在給病人提供血源時，按照供血的有關規(guī)定進行查驗，輸血操作無誤，而輸血后病人仍出現(xiàn)不良后果的。

(4)因患方原因延誤診療導致不良后果的不屬于醫(yī)療事故。例如由于病人對醫(yī)療行為不理解，不按醫(yī)囑服藥或私自服藥，或者個別患者出于某種動機和目的，不真實反映病狀，不接受醫(yī)護人員的合理治療措施，過早地增加活動，術后過早進餐，私自外出等，由于患方引起的這些原因而導致不良后果的，醫(yī)護人員不承擔責任，不能認定為醫(yī)療事故。

(5)經(jīng)患者同意，對患者實行試驗性診療發(fā)生不良后果的不屬于醫(yī)療事故。在許多科研、教學醫(yī)院，經(jīng)常有經(jīng)過國家有關部門批準用于臨床試驗的藥物、試劑、治療儀器等在病人身上試用，但試用必須按試驗性的有關規(guī)定進行，必須說明使用的目的及可能會產(chǎn)生的不良后果或副作用，必須征得患者本人同意，并簽訂協(xié)議書。患者簽字同意進行試驗診療，發(fā)生不良后果的，醫(yī)護人員不承擔事故責任。

(6)因不可抗力(如火災、地震、山洪暴發(fā)等)造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故。

三、醫(yī)療事故的注意事項

醫(yī)療事故賠償協(xié)議是醫(yī)療機構(gòu)與患者就醫(yī)療事故所達成的賠償協(xié)議的一種文書。

（一）醫(yī)療事故賠償協(xié)議應包括以下內(nèi)容：

1、醫(yī)療事故賠償協(xié)議書的雙方當事人，即醫(yī)療機構(gòu)和患方;

2、患者的基本情況;

3、雙方共同認定的醫(yī)療事故等級;

4、醫(yī)療事故原因;

5、賠償數(shù)額;

6、賠償款給付時間;

7、違約責任等

（二）明確醫(yī)療事故等級

醫(yī)療事故等級是醫(yī)療機構(gòu)和患方認定賠償數(shù)額的關鍵因素。所以在簽訂醫(yī)療事故賠償協(xié)議書時，雙方當事人必須就該醫(yī)療事故有了明確的等級鑒定，且該鑒定必須是雙方都予認可的。

（三）詳盡醫(yī)療事故原因

患者在簽訂醫(yī)療事故賠償協(xié)議書時應當詳細寫明醫(yī)療事故原因，即醫(yī)療機構(gòu)在該事故中存在過錯，該過錯與人身損害后果之間是存在因果關系的。

（四）賠償數(shù)額和給付時間

作為醫(yī)療事故賠償協(xié)議書的核心，賠償數(shù)額應當精確全面，有理有據(jù)。賠償款項給付時間應當具體確定，不宜用“大約、左右、大概”等約數(shù)字眼。

（五）違約責任

在協(xié)議書中應當增加醫(yī)療機構(gòu)逾期不予給付賠償款項，由此延誤患方治療，病情惡化的后續(xù)治療費用由醫(yī)療機構(gòu)承擔。或是通過法律途徑解決付款事宜。

綜上，醫(yī)療事故賠償協(xié)議書的達成必須符合《醫(yī)療事故處理條例》及其他相關規(guī)定。

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